子宫颈癌筛查方案地的研究.pdfVIP

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2015-08-07 发布于安徽
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子宫颈癌筛查方案地的研究.pdf

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! 40! 医药论坛杂志 2009年 1月第 30 卷第 1期鲍志敏, 申太峰 450004 探索适合我国不同地区资源条件和人群风险度的合理的筛查方 , 提高我国妇女宫颈癌的防治水平利用 2007年在我院开展的一项两种宫颈癌筛查方法比较研究的资料, 采用联合的筛查试验, 比较分析所得答两种筛查方法包括宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合 HPV 直接检测法冰醋酸染色法肉眼观察( V IA)联合 HPV 直接检测法方一: 宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合 H PV 直接检测法灵敏度提高到 8846% ( 115/ 130), 阴道镜转诊率明显低于单独应用任何一种方法( 1217% 比 2989% 和 1831% , P 005), 但病例涵盖率三者基本相同方二: 冰醋酸染色法肉眼观察 ( VIA) 联合 HPV 直接检测法肉眼观察灵敏度( LSIL) 低于细胞学( A SCUS) ( 6590% 比 8846% , P 005) 与 HPV 检测相结合, 特异度提高到 6268% 74% 的对象两项检查均阳性, 如治疗这部分对象, 651% 的高度病变及癌将得到正确治疗仅有 31% 的高危H PV 感染的正常对象被提前治疗我国经济发达地区可用方一作为筛查手段; 方二采用肉眼观察与H PV 联合检测, 适宜经济不发达的农村, 鉴于其较低的假阳性率, 可考虑对查出的所有病人进行相应治疗宫颈癌; 筛查方 ; 研究 : R73733 : B : 2009) , 50 1. 2 SPSS11. 0 , 80% , (x s) ; , P 005 , , 2 ( hum n p pilom virus, HPV) 2. 1 HPV DNA , ASCUS( HPV DNA , ), , HPV DNA ( 10pg/m l) , , , 8846% ( 115/ , 130)6554% ( 1303/1988)3839% ( 263/685) 100% ( 1303/1303) HPV , 1 1217% ( 226/ 1857), 875% ( 84 /96) 1. 1 2007 5- 2007 8, ; ( ASCUS) 1988, 2989% ( 555/ 1857 ), 9375% , ( 90/96); HPV HPV 1831% ( 340/1857 ) 9583% ( V IA )HPV ( 92/96), HPV 25~ 50 (P 005), , (P 005) 2. 2 5%