第章 甲状腺素.ppt

甲状腺的位置 碘化酪氨酸的缩合 生理及药理作用 促进代谢 加速体内物质氧化，增加组织器官耗氧量和产热量 3. 心血管效应 提高交感-肾上腺素系统的敏感性 药物相互作用 硫脲类可使口服抗凝药抗凝作用增强。磺胺类、磺酰脲类、对氨基水杨酸、对氨基苯甲酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12等都有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的作用，合用要注意 药理作用与机制 3. 抑制过氧化物酶，进而抑制酪氨酸碘化和碘化酪氨酸缩合，抑制甲状腺激素的合成 4. 抑制TSH使腺体增生的作用 普萘洛尔、阿普洛尔、阿替洛尔和美托洛尔等尚能抑制5‘-脱碘酶，减少T4转化为T3 不良反应与注意事项 致甲状腺功能低下，故应严格掌握剂量和密切观察有无不良反应，一旦发生甲状腺功能低下可补充甲状腺激素对抗 卵巢也是碘的集中场所，可能对遗传产生影响。用131I治疗后可能产生异常染色体 白细胞低下者、儿童、孕妇和乳母或严重肝、肾功能不全者禁用 四、β肾上腺素受体阻断药及其他药物 β受体阻断药的治疗作用与其阻断β受体有关： ①阻断心脏β1受体，降低心率 ②阻断中枢β受体，减轻焦虑 ③阻断外周去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜β2受体，抑制正反馈调节