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慢性丙肝的RGT个体化治疗策略.pdf

慢性丙肝的RGT个体化治疗策略 丙肝治疗的发展历程 80 峰 巅 跃 飞 , 远 高 存 志 73 70 61 60 ) 50 % 42 ( 40 R V S 30 20 13 10 0 干扰素 ® 派罗欣® 派罗欣® 派罗欣 单药 48 周 每周一次 +利巴韦林 +利巴韦林 2008 1998 年1 2004 年4 2002 年7,8 2006年9 1. McHutchison JG et al. N Engl J Med. 1998:1485-1492. 2. Poynard T et al. Lancet. 1998:1426-1432. 3. Lindsay K et al., Hepatology. 2001:395-403. 4. 徐道振, 等. 中华传染病杂志. 2004; 22: 221. 5. Manns MP, et al. Lancet. 2001:958-965. 6. Berak et al, EASL 2007,1st poster. 7. Manns MP et al. Lancet. 2001;358:958-965. 8. Hadziyannis SJ. EASL Annual Meeting. 2002. 9. Diago M, et al. 41st EASL 2006; Abstract 567 目前标准疗程是根据基因型分为48或24周 HCV 基因型 HCV-基因1型 HCV-2,3型 定量HCV RNA检测 聚乙二醇干扰素+ 利巴韦林 聚乙二醇干扰素+ 1000–1200 mg/天 利巴韦林800 mg/天 治疗24周 第12周定量HCV RNA检测 下降2 log 下降≥2 log 或HCV RNA (–) 停药 治疗48周 或对治疗重新评估 新的治疗观念——治疗中的应答预测工具 基因型是最重要的预测指标 多种基线因素亦是取得病毒学应答的预测指标 治疗过程中,0、4、12、24、48周时HCV RNA 水平的动态变化是临床极有价值的预测工具,有 助于更合理的进行个体化治疗 0 e 0 l i 5 f

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