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儿科护理学试题(一)().doc
儿科护理学试题(一)
一、填空题
1.儿科护理学服务对象的年龄界限是(出生—14岁???)2.评价儿童生长发育最常用的指标是( 体重???)3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为( 第一次2个月;第二次3个月;第三次4个月???)4.小儿时期特殊的能量需求是(????)5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为(????)6.营养不良患儿最常见的并发症是(????)7.小儿肥胖的诊断标准是体重超过正常的(?20%???)8.确诊白血病最主要的依据是(????)9.缺铁性贫血血片检查主要表现为(????)10.肾病综合症最常见的并发症为(????)
A ) ) B ) ) C ) A ) ) E ) A ) E ) (-)
4.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是网织红细胞上升 (+)
5.急性肾小球肾炎是有哪种病原体感染引起的溶血性链球菌 (+)
6.给婴幼儿灌肠时,灌肠液的温度一般为28oC ~32oC (+)
7.婴幼儿秋冬季腹泻最常见的病原体为轮状病毒 (+)
8.某8个月小儿,体重为7kg,用5%糖牛奶喂养时,该小儿每日应供应的能量最接近于700Kcal (+)
9.2:3:1含钠液配置方法是:5%碳酸氢钠两份, 5%葡萄糖三份, 0.9%NaCl两份 (-)
10.正常小儿前囟闭合的时间为 1-2岁 (-)
三、简答题
1、口服剂治疗缺铁性贫血的注意事项。
(2)口服铁剂可致胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻或便秘、厌食、胃部不适及疼痛等。为减少胃肠道反应,宜从小剂量开始逐渐加至足量。在两餐之间服用,既可减少对胃肠道的刺激,又有利于吸收。液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,服药后恢复,应向家长说明原因,消除紧张心理。
(3)铁剂可与维生素C、果汁等服用,以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。
(4)注射铁剂应深部肌内注射,每次更换注射部位,减少局部刺激,并观察有无不良反应。
(5)观察疗效:服用铁剂后12-24小时临床症状好转,烦躁等精神症状减轻,食欲增加,36-48小时后骨髓出现红系增生现象。网织红细胞2-3天后升高,5-7天达高峰。2-3后降至正常。血红蛋白1-2周后逐渐上升,一般3-4周达正常。无效者应积极查找原因。
?
2.小儿腹泻时皮肤的护理措施。
(2)局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环;皮肤溃疡局部可增加暴露或用灯泡照射,以促进愈合。
(3)避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。因为女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,防止上行性尿路感染。注意约束多动的患儿。
?
3.小儿肺炎合并心衰的临床表现。
四、案例题(多选)
1.男孩 7岁,以“浮肿3天”为主诉入院。患儿双眼睑浮肿,尿量减少,尿色加深呈浓茶
色,述有头晕现象,BP160/110mmHg T37.5 oC, P 90次/分 R 20次/分。尿常规显示:
WBC (+) ,RBC(+++) ,
(1)该患儿最可能的诊断(2)该患儿的护理措施
A、形成血栓
B、严重循环充血
C、高血压脑病
D、急性肾功能衰竭
E、电解质紊乱
F、感染
2.某4岁农村小儿入8月份以来周体温一直偏高,近2天来突起高热,T39.0oC,伴头痛、恶心、喷射状呕吐,继而出现谵妄、昏睡、定向障碍。查体:患儿呈潮式呼吸,双侧瞳孔不等大,对光反射迟钝,脑膜刺激征阳性;脊髓穿刺:脑脊液微浑浊,白细胞为400*106/L,氯化物,糖,蛋白增高。(1)写出患儿的诊断 ()主要的护理措施C、小儿肠炎伴中度低渗脱水
D、小儿肠炎伴重度等渗脱水
E、小儿肠炎伴极重度脱水
F、小儿肠炎伴重度低渗脱水
(2)给这个患儿补液时下列哪项不正确BF
A、先晶后胶
B、先糖后盐
C、先快后慢
D、见尿补钾
E、惊跳补钙
F、先淡后浓
(3)下列护理措施哪项正确CDEF
A、多饮开水
B、留取大便常规标本可用干净尿片上的大便
C、留取大便培养可用干净尿片上的大便
D、少量多餐
E、冲牛奶应较平时稀一些
F、肛周保持干燥
五、辨析题
1、患儿高热应加衣物或被褥,使其大量出汗,达到退热的目的。
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