张炳秀论治消化性溃疡经验辑要.pdfVIP

· 4 · CJTCM Feb ． 2010 Vo1．22 No．1 张炳秀论治消化性溃疡经验辑要术 唐伟 陶国水 张文东 王仕汉 安徽省六安市中医院 237006 关键词 消化性溃疡 内痈 张炳秀 名医经验 明脏腑 。巧调和 张师根据消化性溃疡的临床特点，认为本病可归属 业师张炳秀教授，为人事部、卫生部、国家中医药管 于中医学的 “胃痛”或 “胃脘痛”、“心痛”、“吞酸”、“嘈 理局第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作导 杂”、“便血”、“呕吐”等范畴。提出，诊治本病首先应明 师，现任南京中医药大学博士研究生导师。先生临证40 了中焦各脏腑之间生理、病理关系，进而达到 “分消有 余军．经验丰富，提出诊治脾 胃疾病总的原则为 “和”字。 度、摄纳有权、通降有司、取和有衡”。 在治疗大法上，提出 “分消有度、摄纳有权、通降有司、取 l 明脏腑 和有衡。”验之临床，疗效确切_o 所谓明脏腑，即在于厘清消化性溃疡病位主要在 消化性溃疡是内科临床常见病、多发病，临床表现． 胃，并与脾肝胆肠等其他脏腑存在 “亢害承制”、“协同制 以胃痛、嗳气、泛酸等为主证，易出现出血、穿孔、梗阻等 约”关系。胃为六腑之一，主受纳和腐熟水谷。 《灵枢》 并发症，病位主要在 胃及十二指肠。现就先生诊治消化 称 “胃者，太仓也”。中医认为，腑的生理特点是以通为 性溃疡的临证经验介绍如下，以就教于同道。 用，以降为顺。即 《素问》所言，“六腑者传化物而不藏， 故实而不能满”。一旦 胃腑通降失常，饮食停滞，出入无 ’项 目来源：安徽省第一批名医医案整理与研究项 目(项 目编号：o7 序，使 胃腑 “实”而 “满’’，则 胃气不和，气机阻滞中焦，出 一 l2)；安徽省第二批名老中医工作室建设项 目(项 目编号：o9—17) 现胀满、疼痛等症；气机上逆，则出现呕吐、暖气诸侯。 夹杂，寒热互见之证，选方用药，不可偏颇，既要图补，又 100g，巴戟天 150g，肉苁蓉 150g，酸枣仁 250g，仙鹤草 要泻之，如以补之，当须遵循 “滋补先天者，必补后天，善 200g，远志筒 100g，灵芝片100g，川杜仲200g，杭麦冬 补后天者，必滋先天”是也。今 以膏补之，拟需辨证，药 120g，海马50g，藏红花30g，丝瓜络150g，粉甘草50g。熬 以甘温，方可应效。 尽汁化胶炼蜜为膏。每 日早晚各服 1