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公路工程质量监督申请书 附件二 公路工程质量监督申请书 云南省交通运输厅工程质量监督局： 红河州马堵山水电站库区复建公路蛮板大桥 公路工程项目已进行了施工招标，确定了施工单位和监理单位。按照《建设工程质量监督管理条例》、《公路工程质量监督规定》等有关要求，现提供工程概况和有关资料（详见附件），申请办理工程质量监督手续，请予以办理。 附件： 1、工程基本情况一览表 2、项目业主组织机构情况表 3、监理人员情况表 4、施工单位主要人员情况表 5、工程项目立项、初步设计审查批复文件； 6、工程项目施工图纸及施工图审查批准文件； 7、工程项目招标文件； 8、工程项目设计文件、主要地质及水文地质勘察资料； 9、工程项目设计、施工、监理中标通知书（复印件）和合同副本； 10、工程项目设计、施工、监理、检测单位的资质和资信证明材料； 11、主要设计人员执业资格证书； 12、工程项目监理、检测单位及人员执业资格证书； 13、监理单位总监、高级监理工程师的书面授权书复印件； 14、项目的监理组织机构、监理大纲、监理规划、监理程序、监理工地试验室试验检测装备及人员配置情况。 15、工程项目施工单位项目经理资格证书、施工技术负责人和施工质量自检人员名单及资质证明材料； 16、施工组织设计、施工单位质量保证体系和自检程序，施工单位工地试验室试验检测装备及人员配置情况； 17、工程环保、水保、土地、林地等批复。 申请单位：（盖章） 2011年 7 月 20 日 公路工程基本情况一览表 第 页 共 页 项目名称 建设单位 负 责 人 电 话 办公室电话 邮编及地址 工程简况 要求简况中必须写明以下内容： 1、工程总投资： 2、工程起止地点、里程： 3、工程设计标准： 4、工程开工时间、计划完工时间： 标段 施工单位名称 起止桩号 中标价 项目经理 电话 监理单位 起止桩号 监理组长 电话 备注 　 　 　 　 　 设计单位 负责人 备注 　 　 　 　 页 共 页 项目名称： 建设单位： 姓名 担任职务 办公室电话 手机 备注（分管工程） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 组织机构框图 填报： 填表日期： 公路工程监理处人员情况表 ??????????????????????????????????????????????? 第 页 共 ?? 页 业主单位： 填表时间： 年 月 日 监理单位： 监理标段： 起止桩号： 驻地高监： 电话： 办公室电话： 邮编及地址： 序号 姓名 性别 年龄 职称 监理证编号 （培训证） 本段投标拟任职务 是否进行 执业登记 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 合同中人员变动情况说明 填报：　 监理组长： 施工单位主要人员情况表 ?????????????????????????????????????????????????? 第? 页 共? 页 项目名称 建设单位 标 段 施工单位 主要人员到位情况 姓名 性别 年龄 职称 担任职务 是否外聘 　 　 项目经理 副经理 技术负责人 试验员 材料员 安全员