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- 2015-08-07 发布于山西
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4
3
2
1
县
(市、区)
上半年度
(1-6月份)
下半年度
(7-12月份)
基础补助经费
(万元)
绩效考核补助经费
(万元)
乡村医生补助实际发放情况
发放形式
合计
其他
(请注明)
甲
乙
注:一、 2栏=3栏+4栏+5栏;12栏=13栏+14栏+15栏+16栏。
填报人:
联系电话:
填报日期:
合计
(万元)
银行卡、存折
乡镇卫生院代发
年度
序号
县(市、区)
常住总人口数
基础补助经费到位情况
(即原有的乡村医生
政府津贴补助)
备注
(1.如有余款,需说明原因
2.其他说明)
省级经费
(万元)
市级经费
(万元)
县级经费
(万元)
从人均15元中提取资金数(元/人)
提取总资金数
(万元)
确定补助人数(人)
已补助人数
(人)
公示
(是、否)
已补助金额 (万元)
乡村医生总人数
考核内容
考核方法
分值
机构名称:
乡镇考核
县级复核
考核得分
被考核人:
项 目
乡镇考核人员签名:
被考核人签名:
考核时间:
县复核人员签名:
复核时间:
填报单位(盖章):
填报时间: 年 月 日
(考核年度: 年上半年/下半年 )
填报人: 单位领导:
负责人:
总得分(满分100分)
3分
3.配合乡镇卫生院、社区卫生服务中心组织辖区居民参加疾病筛查、健康体检等。
2分
4.档案保管恰当,应用方便。
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