青光眼的药物治疗和研究进展.pdfVIP

10．青光眼的药物治疗和研究进展 成都，四川大学华西医院眼科中心(610041)陈晓明 刘旭阳 青光眼的治疗目的在于使患者在有生之年维持可用的视力，治疗手段尽可能不影响患者的生活质量。 目前能有效控制眼压的主要方法有：药物治疗、激光治疗和手术治疗。鉴于更有效的新型抗青光眼药物不 断得到开发并投入临床应用，近年青光眼治疗趋于采用更保守的方法。例如，对于开角型青光眼，多数医 师目前一般首选药物治疗，如眼压不能满意控制，或患者不愿用药或不能耐受药物副作用，再考虑手术治 疗。虽然目前手术仍是治疗闭角型青光眼最有效的方法，但在手术方式上，也趋于选择更安全的术式。如 果闭角型青光眼实行激光周边虹膜切除术或激光房角成型术后，瞳孔阻滞解除，前后房得到沟通，房角加 宽，那么残余的眼压升高一般可按开角型青光眼处理，即先选择药物治疗。此外，对于年迈患者，眼压略 偏高，疾病进展缓慢，估计在其有生之年可维持有用视力者，一般也以药物治疗为主。相信随着更有效、 作用时间更长、副作用更小的新抗青光眼药的开发和应用，药物治疗将成为处理青光眼的主要方法。 近年欧洲青光眼协会根据一些具有里程碑意义的研究，如OHTS(Ocular Hypertens