基层医院全髋关节置换术的手术配合.pdfVIP

护理研究 2011年3月第18卷第8期 基层医院全髋关节置换术的手术配合 韦金 兰，韦春婵 广西壮族 自治区河池市第一人民医院手术室 ．广西河池 547000 摘【要]目的：总结基层医院45例全髋关节置换术的手术配合。方法 ：回顾性总结45例患者 因股骨颈骨折、股骨头 无菌性坏死 、髋关节炎而行全髋关节置换术的手术方式和特点 ，术 中手术室护士与手术医生 、麻醉医生能密切配合 ， 严格执行无菌操作等有效 的护理措施。结果：45例手术都顺利完成 ，术 中无危险情况发生。结论：做好术前准备 ， 术 中严格执行无菌操作及注意并发症的预防，是手术成功的关键 。 f关键词1基层 医院；全髋关节置换术 ；手术护理；护理经验 ；经验总结 中【图分类号】R473．6 f文献标识码]C 文【章编号】1674—4721(2011)03(b)一114一O2 股骨颈骨折 、股骨头无菌性坏死 、髋关节炎等不仅使 患 1．2术前 护理 者遭受病痛 ，同时还要遭受心理创伤煎熬 ，也给家庭增添了 1．2．1患者准备 沉重的负担 。人工全髋关节置换术是用人造髋关节代替 已无 手术是一种强烈的应激源 。常常导致患者产生恐惧焦虑 法正常使用的病损髋关节 ．解决疼痛 、畸形和功能障碍 ，恢复 的心理反应Ⅲ。术前 1d到病房参加术前讨论和探视患者 ，访 和改善髋关节运动功能 ，尽可能帮助这些 患者恢复正常步 视了解患者身体状况 、化验结果 ；掌握患者病情 、手术方式 、 态 ，改善和提高生活质量 ，但手术过程是一个创伤的过程 ，麻 和医生操作习惯 ；有针性地对患者进行术前宣教 ，使患者了 醉、切割、手术对患者血流动力学、生理机制会产生不 同程度 解疾病的相关知识 ，解 除焦虑恐惧心理 ，由于髋关节疾病长 的影响，尤其是老人 ，另外骨水泥毒素对身体 的副作用等 ，因 期 困扰着患者 ，她们对手术后的功能改善抱有极大的期望， 此 ，髋关节置换术也带有相当大的风险。本组加强了对患者 因此护士要向患者介绍成功的患者 ，术后可能发生的并发症 的术前护理引导 ，严格注意无菌操作 ，术中密切观察病情变 及注意事项 ，让她们注意手术后的体位要求 ，并对可能发生 化 ，及 时补充血容量 ，采取有效措施减少骨水泥毒性对身体 的情况有一定的认识 ．从而减轻恐惧心理i2]．另外尽量改善病 的副作用 ，患者能够顺利度过手术 ，术 中无危险情况发生。现 室环境 ，为患者提供安静 、舒适 、满意的住 院条件 ，使患者愉 将本院 2007年 1月～2010年 12月进行的的全髋关节置换 快地接受手术治疗嘲。 手术配合体会介绍如下 ： 1．2．2器械物品准备 1资料与方法 术前 1d准备手术所需要的常规器械 ，包括软组织器材 1．1一般 资料 和普通骨科器械 、全髋关节置换手术 的配套器械、电动摆锯、 本组45例，年龄43—88岁 。60岁以上 38例 ，占84．4％。其 骨钻 、侧卧位敷垫等 。 中，股骨骨折 38例 ，股骨头无菌性坏死 6例 ，术后松动翻修 1．2．3术 中配合 1例 1．2．3．1巡 回护士配合 患者人室后 ，认真查对患者姓名 、术 有 1／3产妇可以 自然分娩 ．如果经产科医生与孕妇共 同努力 待产妇 的精神心理状态影响。产妇对分娩的准备 、家庭 的支 使之 自然分娩 ，剖宫产率可大为降低嘲。 持、对医务人员的信任及分娩过程中周围人的行为均可影响