针推治疗眩晕症.doc

推拿点穴疗法 一、《推拿学》是中医最具特色的临床学科之一推拿，又称按摩，古称按跷、案抚。是以中医理论为指导，运用推拿手法或借助于一定的推拿工具作用于患者体表的特定部位或穴位来治疗疾病的一种治疗方法，属于中医外治法范畴。推拿学是中医学的重要组成部分之一，为中医学理论体系的建立积累了丰富的资料。推拿一名最早见于明代著名儿科专家万全所著《幼科发挥》（1549年成书）中，其文曰：一小儿得其搐，予曰不治。彼家请一推拿法者指之，其儿护痛，目瞪口动，一家尽喜。明·钱汝明在《秘传推拿妙决·序》中指出：“推拿一道，古曰按摩，上世活婴赤以指代针之法也”。导引，唐·王冰解释为“摇筋骨、动支节”， 唐·慧琳在《一切经音义》中则认为导引是一种“自摩自捏，伸缩手足，除劳去烦”的方法，提出了自我操作的特点；推拿则是一种既自动又他动地进行手法操作的防病治病的方法。因此，导引和推拿也是两种密切相关的疗法。尤其是自我手法操作，既可谓之推拿，也可称之导引。推拿已成为骨伤病的普遍治疗方法，不仅适应于软组织损伤，而且对骨折、脱位也应用推拿手法整复。推拿疗法渗透到内、外、儿诸科。推拿广泛地被应用于防病养生。自我推拿，又称之谓导引，得到充分的发展。膏摩盛行。膏剂种类很多，有莽草膏、丹参膏、乌头骨、野葛膏、苍梧道士陈元膏、木防己膏等，可根据不同病情选择应用。孙思邈还在《千金要方》中指出：“小儿虽无病，早起常以膏摩囟上及手足心，甚辟寒风。”作为中医外治法之一的推拿，与其他外治法和药物疗法，在临床应用中相互补充，相互结合。中医推拿特色标志之一的学术流派，得到了充分的继承和发扬。据近几年的统计，我国主要的推拿学术流派有小儿推拿、正骨推拿、运动推拿、指压推拿、保健推拿、一指禅推拿、滚法推拿、内功推拿、经穴推拿、腹诊法推拿等10余家。当代，生物医学模式正在发展到生物——心理——社会医学模式；由于疾病谱的变化，人们治疗疾病的方法正在从偏重于手术和合成药物，向重视自然疗法和非药物治疗转变；在这样的背景和条件下，传统而古老的中国推拿学得到了充分的发展，推拿事业将进入一个崭新的时期。　　4.1推拿的作用原理推拿是通过手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到防治疾病的目的。属于中医外治的范畴，祖国医学认为通过手法的作用，可以调整阴阳、补虚泻实、活血化瘀、疏筋通络、理筋整复。 注1：推拿止痛作用原理：推拿可以通过手法直接力的作用进行理筋整复，使各种组织各守其位，经络关节通顺，从而达到治疗作用。 注：可参看部分推拿视频。颈椎病诊治与推拿手法治疗颈椎病。 针灸推拿治疗眩晕症 一、眩晕概念：又称“头眩”、“掉眩”、“冒眩”、“风眩”等。“眩”是指眼花，“晕”指头晕，是以头晕目眩、视物旋转为主要表现的一种自觉症状。病人自觉头昏眼花，视物旋转翻覆，不能坐立，常伴有恶心呕吐、眼球震颤、耳鸣耳聋、汗出、面色苍白等症状。 本症常见于西医学的内耳性眩晕、颈椎病、动脉硬化、椎一基底动脉系统血管病以及贫血、高血压病、神经衰弱等证。 二、病因病机：中医学认为，本病病位在脑，与忧郁恼怒、恣食厚味、劳伤过度和气血虚弱有关。有因情志不舒、气郁化火、风阳升动、肝阳上亢而发者；有因恣食肥厚、脾失健运、痰湿中阻、清阳不升而发者；有因劳伤过度、肾精亏损、不能上充于脑而发者；病后体虚、气血虚弱、脑失所养亦能发生眩晕。 1、虚证：素来体质虚弱，复因思虑过度，心脾两虚，气血生化之源不足，不能上荣头目；或因房室不节，肾阴暗耗，不能生精补益脑髓，髓海空虚，皆可导致眩晕。 证型：气血不足 头晕目眩，但视物无旋转翻覆之感，劳累易于复发或症状加重，面色淡白或萎黄，神倦乏力，心悸少寐，腹胀纳呆，舌淡、苔薄白，脉弱。治宜补益气血、充髓止晕，补法； 肝肾阴虚 眩晕久发不已，视力减退，少寐健忘，心烦口干，时有耳鸣，神倦乏力，腰酸膝软，舌红、苔薄，脉弦细。治宜补益肝肾、滋阴潜阳，平补平泻。 2、实证：多因情志失调，郁怒动肝，肝阳偏亢，风阳内动；或因体质丰腴，嗜食甘肥，湿盛生痰，风阳夹痰浊上扰清空，遂致眩晕。 证型：风阳上扰 眩晕耳鸣，头目胀痛，烦躁易怒，失眠多梦，面红目赤，口苦，舌红、苔黄，脉弦数。治宜平肝潜阳、清利头目，泻法。 痰浊上蒙 眩晕呈阵发性。头胀痛或昏重如裹，视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎，不思饮食，口粘纳差，舌淡、苔白腻，脉弦滑。治宜健脾除湿、化痰通络，平补平泻。 三、治疗： 1、虚证：培补气血。取背俞、督脉及足少阳、阳明经穴。 穴用：百会 风池 头维 太阳 悬钟 膈俞 肾俞 足三里 方义：眩晕病位在脑，脑为髓之海，无论病因为何，其病机皆为髓海失充。故治疗首选位于巅顶之百会穴，因本穴入络于脑，补百会以升清阳，可清头目、止眩晕；风池、头维、太阳均位于头部，近部取穴，疏调头部气机，