银屑病指南正文.doc

目 录 第一章 概论 5 一、前言 5 二、定义 5 三、背景 5 第二章 银屑病的病因和诊断 7 一、病因与发病机理 7 二、临床特征与诊断 8 第三章 银屑病的治疗原则 12 一、银屑病疗法的选择 12 二、治疗模式 16 第四章 银屑病的外用药物治疗 21 一、润肤剂(emollient) 21 二、角质促成剂 (keratoplastics ) 22 三、角质松解剂：(keratolytics)又称角质剥脱剂 22 四、地蒽酚（dithranol） 22 五、维A酸类(retinoid) 23 六、维生素D3衍生物 24 七、糖皮质激素： 25 八、钙调神经磷酸酶抑制剂 25 九、细胞毒性药物 26 十、其它 27 第五章 物理疗法 28 一、窄谱UVB(NB-UVB) 28 二、宽谱UVB(BB-UVB) 29 三、PUVA(光化学疗法) 30 四、308nm准分子激光和准分子光 32 五、其它可能有效的物理疗法 32 第六章 内用药治疗 33 一．甲氨喋呤(Methotrexate,MTX) 33 二. 环孢素 40 三、维A酸类 47 四、硫唑嘌呤 53 五、羟基脲 55 六、来氟米特 56 七．麦考酚酯(Mycophenolate mofetil) 57 八．糖皮质激素: 59 九．抗生素 60 十．其它可能应用的药物: 60 第七章 生物制剂 61 一、依那西普（