生活方式和健康绪论.pptVIP

生活方式与健康 任课教师：刘云岗教授 公共卫生与热带医学学院毒理学系 电话办公室：公共卫生楼916室 电子邮件：yungliu@smu.edu.cn 一、概述 1. 生活方式（Life styles）概念：是在一定的历史时期与社会条件下，各个民族、阶层和社会群体的生活模式；它包括人们的衣、食、住、行、劳动工作、休息娱乐、社会交往、待人接物等物质生活和精神生活的价值观、道德观、审美观等方面。 按主体的层面不同可划分为社会、群体和个人三大类型的生活方式。 2. 影响群体或个人生活方式的因素 传统习惯、文化的影响 家庭的影响 所受教育专业与程度的影响 不良社会习气的影响 3. 近30多年来我国人群生活方式的变化 由于经济水平的提高、产业结构的变化以及外国文化的输入，改革开放以来国人生活方式发生了深刻变化。 （1）饮食结构的变化（过度营养比营养缺乏影响面更广） （2）体力活动的减少 （3）过度医疗 （4）吸毒、性伴侣混乱等 4. 生活方式改变对健康的影响 （1）过度营养/体力活动减少/人际关系冷漠/工作压力增大引起肥胖症、高血压病、糖尿病、脑中风、冠心病等慢性非传染性疾病发病率与死亡率急剧升高。 （2）由于医疗体制的改变，医务人员的职业性质发生转变（不再是社会福利行业），导致过度医疗（如大处方、抗生素/心脏支架/特殊检查/手术的滥用），严重影响患者医疗权益和医患关系。 （3）人口密集、职业竞争加剧恶化了社会心理环境，导致心身疾病和精神疾患发病增高，如抑郁症和自杀倾向。 （4）环境污染的增多，有害物质的人体暴露增加患癌风险，恶性肿瘤发病率和死亡率不断增高。例如燃煤烟尘和汽车尾气排放引起的PM2.5严重超标，与哮喘、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾患发病增加。 我国居民死因构成的变化：慢性非传染性疾病已成主要死因 40年前，我国以传染病和营养不良、医疗普及不足为居民主要死因。 近30多年来，我国居民死因构成发生转变：慢性非传染性疾病成为主要死因。 慢性非传染性疾病主要包括心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾患、心身疾病、精神疾患等。 不良生活方式是慢性非传染性疾病的主要危险因素 各种慢性非传染性疾病的病因与危险因素，除个别疾病（如重型精神病）以生物学因素为主外，多以不良生活方式为主因。 例如，恶性肿瘤的发病，90%归因于环境与生活方式因素。 肺癌：吸烟与职业、环境有害因素 宫颈癌：多性伴侣、性卫生不良、吸烟 乳腺癌：肥胖、高脂饮食 Ⅱ型糖尿病：总热能摄入量过多（肥胖）、运动减少、心理应激 高血压病：高盐饮食、情绪易怒、睡眠减少、过度劳累、总热能摄入过多 冠心病：A型性格、血脂（甘油三酯、胆固醇）过高、体力活动缺乏、生活与工作挫折 抑郁症：家庭冲突、工作挫折、性格缺陷、社会不公（伴随睡眠障碍） 应对健康风险的一个重要策略：优化生活方式 本课程教学的目的 从正面影响学生的行为和生活方式 向家人、后代、同学和朋友传递健康生活方式的知识 在实践中强化通过优化生活方式减少疾病的认知和行为 减少医疗开支、节约医疗资源、延长寿命、改善生活质量和劳动能力 * 医学专业教育对个人及其家庭的生活方式有重要的影响，但即使医学专业人员也并非完全理解与实践健康的生活方式。 工业化（1750年）以来，大气中温室气体明显增加。 年 1000 1200 1400 1600 1800 2000 280 300 320 340 360 浓度 (ppmv) CO2 南极Law Dome冰芯资料显示的近1000年大气CO2浓度 肺癌 1990年10月13日卫星影像图 2000年9月14日卫星影像图 珠江三角洲1980-2004年经济增长的情况 长期来看灰霾天气与经济发展密切相关 2002年3月20日北京霾 大气中严重的“灰霾” 广州 2003年 11月2日 广州 2003年 11月3日 严重的灰霾天气 广州 2003年 11月3日 伦敦烟雾的治理 近9年广州市年平均PM10、PM2.5浓度变化 近9年来广州年平均黑碳浓度变化(μgm-3) 广州与香港历年灰霾天气年日数 最近10年区域性特征明显 健康教育干预措施对糖尿病患者生活方式的影响（山东济南，2011） 生活方式调整带来的健康效应 * * * * * * * * *