心理咨询.师问答题.docVIP

【三级案例分析补充】 诊断部分 一、诊断的解题： 诊断：正常与否 健康与否 一般心理问题、严重心理问题、可疑神经症等 依据： 1、根据正常与异常三原则，无幻觉，无妄想，主动求医，自知力完整，排除精神病性 2、 一般心理问题 严重心理问题 可疑神经症 激发因素 现实因素，常形冲突 现实因素，常形冲突 变形冲突 持续时间 1-2个月 2个月以上，半年以下 不足3个月（答题时用） 情绪反应 理智控制 可能短暂失去理智控制 失控，常人难以忍受 社会功能 正常，效率下降 受到一定影响 可以正常学习生活，但人际关系可能受到影响 泛化 无 有 有 症状及诊断 评分 神经症诊断标准 病程 精神痛苦程度 社会功能受损 不够 可疑 神经症 短程 3月 主动设法摆脱 轻微妨碍 照常工作学习、人际交或只有轻微妨碍 1 3 4—5 6 中程 3月-1年 别人帮助摆脱 功能受损 效率显著下降，部分工作，尽量避免社交 2 长程 年 几乎无法摆脱 严重受损 完全不能工作学习，病休，完全回避必要交往 3 答：(一)主要原理： l、合理情绪疗法是美国著名心理学家埃利斯于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法。 2、合理情绪疗法通过纯理性分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。 3、合理情绪疗法认为引起人们情绪反应的不是外部事件，而是人们的认知，要改变情绪，不是去改变事件而应该足去政变认知，通过改变认知，进而改变情绪和行为。 4、合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A代表诱发事件，B代表个体对这一事件的看法、解释及评价即信念，C代表继这一事件后个体的情绪反应和行为结果。 四、本案例恰当的近期和远期咨询目标是什么？（三级技能，新P76） 1、近期目标：（根据案例进行分析） 2、远期目标：（1）建立良好行为模式。 （2）完善人格。 十二、心理咨询各种方法有效的共同因素 咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同特点 求助者求助的强烈动机、积极态度 有一套双方都相信的理论和方法 咨询师本身的特征 促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善 二、初诊接待中应注意事项：（三级技能，新p5） 1、避免紧张情绪 2、语言表达：避免实用方言，可适当的使用专业术语 3、反复说明心理咨询中的保密原则 4、说明心理测验功能的有限性 5、咨询师时的仪态 二、有效的使用积极关注，应注意什么？（三级技能，新p67） 1、积极关注就是辩证、客观地看待求助者 2、积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己 3、避免盲目乐观 4、反对关分消极 5、立足实事求是 【二级案例补充】 针对该求助者的焦虑情绪，咨询师在咨询中使用了系统脱敏法，请写出其原理：（二级技能，新p59） 系统脱敏法的基本原理是：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用，也就是交互抑制。 二、请简述贝克抑郁情绪模型中的两种认知曲解类型 、本案例中梅肯鲍姆的认知行为矫正技术具体程序是什么？ 1、通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的。 2、要求求助者评价他们的焦虑水平。 3、给求助者觉察那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。 4、帮助求助者通过重新自我陈述来检查这些想法。 5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平。 、简述求助者中心疗法的自我理论。 1、自我理论是一种人格理论，强调自我实现是人格结构中的唯一的动机。 2、自我理论的概念： （1）经验； （2）自我概念； （3）价值的条件化。 五、本案例认知行为疗法，其特点是什么？ 认知行为疗法的特点是： 求助者和咨询者是合作关系 2、假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果 3、强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变 4、通常是一种针对具体和结构性目标的短期和教育性治疗 5、强调家庭作业，赋予求助者更多的责任 6、让在治疗中和治疗外都承担一种主动角色，同时都注意吸收各种认知和行为策略来达到改变的目的。 、应如何选择咨询方法？ 1、不同的问题应选择不同的方法。 2、不同的阶段可选择不同的方法。 3、根据不同对象选择不同的方法。 4、不同的专长和经验会影响方法的选择。 对求助者使用厌恶疗法，需要注意哪些事项？ 疗法名称 基本原理 工作程序 适应症 系统脱敏法 交互抑制 让一个原可以引起微弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露，同时求助者以全身放松予以对抗，从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用。 对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑