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企业自我评价表
申请企业名称:
企业分管领导 固话 手机 申请企业地址 主营业务所属技术领域(三级目录) 如:八、高新技术改造传统产业、(四)新型机械、2通用机械和新型机械 职工总数(人) 大专以上学历科技人员数(人) 研发人员数(人) 大专以上学历科技人员占企业职工总数的比例 研发人员占企业职
工总数的比例 研发项目核定数 研发项目经费核定总额(万元) 在中国境内研发费用总额核定数(万元) 近3年研究开发费用总额占总销售收入比例 近3年在中国境内研发费用总额占全部研发费用总额比例 高新技术产品(服务)
核定数 2013年1-9月高新技术产品(服务)销售收入核定额(万元) 对企业研究开发项目及
高新技术产品(服务)的评价 (依照《工作指引》的要求,简要进行综合评价) 1.核心自主知识产权(30分) 得分: 总数 发明专利数 档次 □A. 6项,或1发明专利 □B. 5项 □C. 4项
□D. 3项 □E. 1~2项 □F. 0项 2.科技成果转化能力(30分) 得分: 总数 年均 档次 □A. 4项以上 □B. 3~4项 □C. 2~3项
□D. 1~2项 □E. 1项 □F. 0项 3.研究开发组织管理水平(20分) 得分: □A. 5项均符合要求 □B. 4项符合要求 □C. 3项符合要求
□D. 2项符合要求 □E. 1项符合要求 □F. 均不符合要求 4.总资产和销售额成长性指标(20分) 得分: 总资产增长率: 销售增长率: 对企业整体情况的综合评价 (依照《认定办法》规定的各项认定指标,简要进行综合评价) 合计得分
近3年内获得的自主知识产权汇总表
序号 授权项目名称 类别 授权
日期 授权号 获得
方式 所属项目编号 PS…(RD…)
人员花名册 序号 部门 姓名 性别 学历 专业 入职时间 工作岗位 是否大专以上科技人员 是否研发人员
企业研究开发项目汇总表 项目编号(RD) 项目名称 起止时间 技术领域(三级目录) 技术来源 研发经费近3年总支出(万元) 2011年支出(万元) 2012年支出(万元) 2013年支出(万元) 取得的阶段性成果 RD01 RD02 RD03 RD04 RD05 RD06
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