急性潜水减压病高压氧综合治疗.pdfVIP

中华医学会第二十三次全国高压氧医学学术论文汇编 吻合。 高压氧治疗(Hyperbaricoxygen，HBOT)已经被证明能在脊髓损伤后改善组织的缺血缺氧状态， 提高脊髓组织氧供，缓解毛细血管损伤或血液障碍，减轻组织水肿和出血，减少血栓形成，并降低组织 Topuz等研究表明高压氧可以减少ROS的形成，在脊髓损伤阶段保护受损的神经元细胞。何坚等对107 例脊髓损伤患者在常规治疗的基础上加用高压氧治疗1-6个疗程，每个疗程10d。结果显示75％的患者 肌力、感觉较治疗前提高，其中16％的患者肢体肌力恢复至Ⅲ级以上，感觉及大小便功能恢复较好， 能是参与调节NALP3激活的重要机制之一。因此，我们推断，HBOT是在密闭的空舱中将压力增至2 个大气压，并以纯氧吸入。增加了吸入氧的压强，进而可提高血浆中氧的溶解系数，增加血管中的血氧 弥散度，增加脊髓损伤区域及其周围组织的氧的吸收，使组织从无氧代谢回归到有氧代谢，上调细胞的 合，从而抑制NALP3炎性体的激活。而进一步探究，抑制炎性体表达可进一步抑制其效应体一重要的 炎性因子IL一18，从而减轻脊髓损伤后的炎性反应。 通过本研究，我们得出结论，HBOT可以通过抑制NALP3炎性体的激活而减轻脊髓损伤，其中包 SCI的早期的继发伤害的有效治