“虚实针刺法”针刺“消痞五穴”治疗功能性消化不良的临床研究.pdfVIP

目 录 中文摘要……．．……………………………………．．1 英文摘要．……．………………………………．……．3 研究论文“虚实针刺法针刺“消痞五穴”治疗功能性消化不良的临床 研究 前言……………………………………………．．6一日U吾……………………………………………．． 材料与方法…………………………………………6 ……………………………………………· 上U 乡日7K结果……………………………………………．10 附表…．…………………………………………11 附图………………………………………．……13 讨论……．…………．．．………………．………．．15 结论……………………………………………．24 参考文献…．．……………………………………．．24 综述功能性消化不良的中西医治疗进展……………………．27 致谢………．………．……………………………．．41 个人简历……………．…………………………．…．42 中文摘要 “虚实针剌法”针剌“消痞五穴治疗功能性消化不良的临床研 究 摘 要 目的：通过对“虚实针刺法”针刺“消痞五穴治疗功能性消化不良 (FD)的疗效观察，旨在为本病寻找一种操作简便，疗效显著，安全无副 作用，经济实用，易于推广的中医特色疗法并初步阐明其作用机制。 方法：本课题组经过长期I临床实践，发现采用“虚实针刺法”针刺 “消痞五穴”(脾俞、胃俞、建里、太乙、足三里)对治疗功能性消化不 良(FD)具有良好的疗效。本研究采用随机、对照的方法，选择60N功能 性消化不良患者，均为我院门诊病人，随机分为治疗组(“消痞五穴”针 刺治疗组)和对照组(“吗丁啉”药物口服治疗组)，每组各30例。治疗组 患者行针刺治疗，取穴：脾俞、胃俞、建里、太乙、足三里，除建里穴外 均双取，采用虚实针刺法针刺足三里、建里、太乙穴直刺1．0—1．5寸，脾 针30分钟，1日1次，10次为1疗程，所有病例观察4个疗程后总结疗效。对 照组口服吗丁啉片(规格：10mg／片，西安杨森制药有限公司，批准文号： 个疗程，所有病例观察4个疗程后总结疗效。观察两组患者治疗前、后消 化不良症状积分改善的总有效率、胃电图变化、胃动素(MTL)分泌水平 变化情况并评价其疗效。消化不良症状积分量表参照功能性消化不良(FD) 罗马III诊断标准提出的餐后饱胀、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感4个主要 症状，分别以无、轻、中、重4级积分。无：没有症状，积0分；轻度：有 症状但完全能忍受，积1分；中度：感觉不适并已影响工作和睡眠等正常 生活，积2分；重度：不能进行工作和睡眠等正常生活，积3分；得分越高 分钟，取胃窦部胃电图检测的平均收缩波频率(MFC)，收缩波幅值(AC)， 并观察胃电节律。胃动素检测，患者空腹于清晨8时，抽取静脉血2ml，置 中文摘要 和检验，计量资料比较采用t检验。 结果：两组消化不良症状积分改善的总有效率比较，差异有显著性 意义(PO．01)，治疗后两组患者消化不良症状积分均有明显降低，治 疗组降低较对照组更为显著。两组FD患者在治疗前进餐前后，测胃电活 动呈现不规律电活动改变，胃电频率与平均收缩波幅均呈现减慢趋势，胃 动素水平较低。给予治疗后，两组患者进餐前后胃电活动均逐渐趋于规律， 胃电频率与平均收缩波幅均有所加快，胃动素分泌水平提高，治疗组较对 照组更为显著，差异有统计学意义(尸0．05)。 结论： “虚实针刺法”针刺“消痞五穴”可有效改善患者消化不良 症状，调节患者胃电节律紊乱，改善胃电频率与平均波幅，促进胃排空， 提高胃动素分泌水平，从而减轻患者痛苦，提高患者生活质量。 关键词：功能性消化不良；虚实针刺法；消痞五穴；胃动素；胃电 活动；临床研究 英文摘要 TheClinicalResearchof Method’’ Using‘‘XushiAcupunctured