外排泵adeB基因表达和鲍曼不动杆菌泛耐药的关系.pdfVIP

　浙江检验医学 20 10年第 8卷第 1期 　Zhej iang Journal of L aboratory M edicine, 20 10 , Vol. 8, No. 1 7 中图分类号 : R446. 5　　　　文献标识码 : A 外排泵 adeB 基因表达与鲍曼不动杆菌泛耐药的关系 ( ) 杨爱平 ,李向阳 温州医学院附属第二医院 ,浙江 温州 325025 ( ) 摘要 : 目的　探讨主动外排泵 adeB 基因在泛耐药鲍曼不动杆菌 Pandrug R esistance A cinetobacter B aum ann ii PRABA 耐药性中 的作用 。方法 　M H 琼脂稀释法检测临床分离 PRABA 对常用抗生素的最小抑菌浓度 M IC, 同时测定经外排泵抑制剂碳酰氰 ( ) 基 - 对 - 氯苯腙 CCCP 处理前后 PRABA 对常用抗生素的 M IC值 ; PCR 实时荧光 R TPCR 检测外排泵 adeB 基因及其表达水 —△△CT 平 , PCR 动力学经典算法 : QR = ( 1 + E) ,对基因表达进行相对定量分析 。结果 　10 株 PRABA adeB 基因阳性 , 2 株全敏 ( ) 感鲍曼不动杆菌 PSABA adeB 基因阴性 , PRABA 菌株 adeB 基因 mRNA 的表达范围为 2. 5E + 2 ～2. 45E + 3 拷贝。结论 　 PRABA 菌株主动外排泵 adeB 基因高表达导致对常用抗生素泛耐药 ,甚至全部耐药 。 关键词 :鲍曼不动杆菌 ; adeB 基因;外排泵 ;耐药 　　近年来 ,随着临床抗菌药物的广泛应用 ,鲍曼不 改变等方面 。200 1年 , Sop h ie M agnet等 [ 3 ] 在一株鲍 动杆菌已成为继铜绿假单胞菌之后医院感染的重要 曼不动杆菌多重耐药株中发现 adeABC 基因簇编码 病原菌 [ 1 ] ,耐药菌株不断增多 , 并形成从低耐药率 的泵出系统 ,首次阐明了该株菌对多种抗生素耐药 到高耐药率 、单一耐药到多重耐药 、甚至对临床常用 密切相关的外排泵耐药机制 。其他学者研究也发 抗菌药物全部耐药的趋势 , 已引起临床医生和微生 现 ,临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性可能与细菌 物工作者的高度关注 [ 2 ] 。对鲍曼不动杆菌耐药机 主动外排药物有关 [ 4 , 5 ] 。但迄今为止 ,对主动外排 制的研究 ,既往多集中在降解酶 、修饰酶 、作用靶位 泵基因差异表达介导的鲍曼不动杆菌耐药机制的 [ 7 ]滑世轩 ,岑 　东 , 吕建新 ,等. N K4 基因的克隆及在 R aj i细胞的表 atocellular carcinoma in m ice [J ]. J Hep atol, 2006, 45 (5) : 688 - 695. 达 [ J ]. 中国生理病理杂志 , 2009,