“新永COOLCORE杯”世界柔道大奖赛中国青岛站.doc

2012“新永COOLCORE杯”世界柔道大奖赛中国青岛站 吉祥物征集报名表 应征作品编号（此项由新永国际填写）： 应征人姓名/名称 证件类型（请选择）□身份证???□护照???□军官证???□其他：_______________________________ 号码 国籍 城市 电子邮箱 通讯地址及邮政编码 ? 电话（包括国家和城市区号） ? 传真（包括国家和城市区号） ? 您是通过何种方式知道2012“新永COOLCORE杯”世界柔道大奖赛中国青岛站吉祥物征集活动的？ □网络??????????□报纸??????????□杂志????????□其他： 应征作品内含: □作品名称：_________________________； □核心设计方案共____幅； □扩展设计方案共____幅； □设计说明（需另附说明）； □衍生产品设计方案共____幅； □动画或其他影视作品； □应征人确认函 □应征作品知识产权转让承诺函； □其他文件：_____________________________。 创作者（如是群体创作请写明所有创作者的姓名、证件号码和联系电话，请自行排序并注明授权代表的姓名、证件号码和联系电话） ? ? ? ? ? ? 我承诺：我已阅读、理解并接受《2012“新永COOLCORE杯”世界柔道大奖赛中国青岛站 吉祥物设计征集规则》，并保证所填事项属