中医考试（第二遍）.doc

中医考试3（第二遍） 一、填空题，每空0.45分。 1、脏腑学说，是研究机体各（ 脏腑、组织、器官）的生理功能、 病理变化及其相互关系的一门学说 。 2、脏腑学说，古人称之为“藏象”学说。“藏”与“脏”相通。“藏”即（ 内脏 ）；“象”即（ 象征和形象 ）。“藏象”即内脏的机能活动、病理变化反映于外的征象。 所以，脏腑是动物体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。 3、脏腑：内脏的总称。 五脏：包括心、肝、脾、肺、肾。功能化生和储藏 （ 精气 ），具有（ 藏而不泻 ）的特点。 六腑：包括小肠、胆、胃、大肠、膀胱、三焦。功能（ 受盛 ）和（ 传化水谷 ），具有（ 泻而不藏 ）的特点 奇恒之腑：形态似腑，功能似脏。包括 （胆、脉、脑、髓、骨、子胞）。 4、脏腑学说的主要内容包括两方面： 一是研究各脏腑组织器官的（ 生理功能 ）、病理变化及其相互关系； 二是研究（ 精、气、血、津液、神 ）的生理功能、病理变化及其相互关系，以及它们与脏腑的关系。 5、一定要将脏腑学说中的脏腑，与（ 解剖中 ）的脏器区分开来，它不是一个具体的解剖结构，而是一个（ 生理病理学 ）上的概念。 6、心，位于胸腔之内，（ 隔膜 ）之上，两肺之间，（ 脊柱 ）之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫。心的主要生理功能: （ 主血脉 ）、藏神、与（ 小肠 ）相表里 （1）心主血脉：是指心气推动和调节血液循行于（ 脉 ）中，周流全身的作用。气血运行通畅，脏腑机能正常。生理： 心气充足：面色红润光泽，舌色淡红， 脉（ 和缓有力 ）。 病理：血脉空虚，脉虚无力。心气不足：心血瘀阻，唇舌紫暗，脉结代。 心藏神：广义:机体生命活动及其外在表现, 即心主宰（ 五脏六腑 ），形体官窍的生理活动。 狭义:机体精神、意识、（ 思维活动 ）。生理：精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏。 病理：（ 失眠 ）、多梦、健忘、精神不振、谵妄、昏迷等。心主血脉和心主（ 神志 ）关系密切。 系统连属 1）心在志为（ 喜 ）：心的生理功能与情志的“喜”相关。 （2）心在体（ 合脉 ），其华在（ 面 ）：全身血脉都属于心，面部色泽能反映心气的盛衰。（3）心开窍于舌：指心的气血与舌相通，舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。通过对舌的观察，来了解心主血脉和心主神志的功能状态。（4）心在液为汗：（“血汗同源”）。 7、肺的主要生理功能 位置：肺位于胸腔，居横膈之上，肺分为（左、右）肺，左肺有（ 二叶 ），右肺有 （三叶 ），在机体脏腑中位置最高，故称肺为（ 华盖 ）。 主要生理功能：肺主（ 气）、司（ 呼吸），主（ 宣发 ），肃降，通调水道，朝百脉，主治节。 主气，司呼吸 主 气：a.主一身之气—有主持、调节全身之气的作用，体现在（ 宗气）的生成和全身气机的调节。 b.主呼吸之气—肺是（ 体内外 ）气体交换的场所。司呼吸:肺是机体的呼吸器官，具有呼吸功能。生理： 呼吸通畅，均匀，卫外能力强。病理： 呼吸气短，喘促，易外感。主宣发是指肺气具有（ 向上、向外 ）布散的作用①肺的气化作用，将（ 浊气 ）排出体外 ②肺气扩散运动，将（ 水谷精微 ）布散于全身③肺气布散功能，将 （卫气 ）散至全身体表（3）主肃降指肺气具有（ 向下、向内 ）通降和使呼吸道保持洁净的作用。①肺能吸入自然界的清气；②将代谢产物和多余的水液下输（ 膀胱 ）形成尿液排出体外； ③肃清肺和呼吸道异物。 通调水道，是指肺通过宣发与肃降调节体内（ 水液 ）的运行、输布及排泄起着疏通和调节的作用。 宣发: 将（ 脾气 ）转输至肺的水液和水谷之精中的（ 精微 ）部分向上、向外输布，外达全身皮毛，代谢后以汗的形式由汗孔排泄； 肃降: 将脾气转输至肺的水液和水谷精微中较（ 稠厚 ）部分，向内向下输送到体内各脏腑组织器官，以濡润之，并将废水和剩余的水液下达于肾，生成尿液，排出体外。 外邪袭肺，肺失（ 宣发 ），可致水液向上向外输布失常，出现无汗、全身水肿等症。 内伤及肺，肺失肃降，可致水液不能下输其他脏腑，浊液不能正常布散，泵而为痰饮水湿； 水饮蕴积胸中，阻塞气道，则影响气体交换，一般都有（ 咳喘痰多 ）的表现，甚则不能平卧。病情进一步发展，可致全身水肿，并能影响他脏的功能。 清·唐容川《血证论》说：“肺为水之上源，（ 肺气行则水行 ）。” （5）肺朝百脉，主治节 肺朝百脉：是指全身的血液都通过百脉会聚于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再将富含（ 清气 ）的血液通过百脉输送到全身。功能：（ 助心行血 ）。 主治节： 肺具有治理调节全身各脏腑组织生理功能的作用。功能： ①肺司呼吸，调节气体交换