新生儿感染性疾病课件.pptVIP

新生儿感染性疾病 福建中医药大学附属人民医院儿科 王 岩 新生儿感染性疾病 新生儿败血症的发病机制？ 新生儿败血症临床表现？分型？ 新生儿肺炎的临床特点？ 新生儿破伤风发病机制？ 新生儿破伤风的临床表现？如何预防？ 新生儿败血症 表皮葡萄球菌 绿脓杆菌 产气荚膜梭菌 空肠弯曲菌 幽门螺杆菌 李斯特菌 发病机制 屏障功能差皮肤破损 脐残端未完全闭合 血脑屏障功能不全 发病机制 临床表现 出现下列症状时高度怀疑败血症 黄疸 肝脾肿大 出血倾向、瘀斑 中毒性肠麻痹 呼吸困难 诊断 诊断 确诊败血症 1）血培养或无菌体腔培养出致病菌 2）血培养为机会致病菌，则另次血或无菌 体腔培养出同种细菌 临床诊断败血症 非特异性检查≥2条 血标本病原菌抗原或DNA检测阳性 治疗 治疗 新生儿感染性肺炎 临床表现 辅助检查 新生儿肺炎诊断 病史 临床表现 体征 实验室检查 X线 治疗 新生儿破伤风 发病机制 临床表现 治疗 预防 重点在预防 脐端严格消毒处理 肌注TAT1500-3000IU或TIG75-250IU 抗感染治疗 早期　　　　　　 静脉、联合 注意药物毒副作用 疗程足 并发症治 休克治疗 纠正酸中毒 清除感染灶 减轻脑水肿 支持治疗 　保温、供能、调节电解质平衡 免疫疗法 输免疫球蛋白　300－500mg/kg/d 重症可换血　100－