云南省科技兴乡贡献奖.doc

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云南省科技兴乡贡献奖 申 报 表 姓 名 单 位 主管部门 专业类别 填报时间 云南省人力资源和社会保障厅制 填 表 说 明 本表格由本人如实填写并经单位审核盖章 2、本表“专业类别”是指:教育、卫生、农业、林业、经营管理等类别 3、本表表二从参加工作起按时间顺序填写 表一:个人基本情况 姓 名 性 别 曾用名 出生年月 民 族 籍 贯 参加工作 时 间 行政职务 技术职称 (技术等级) 现从事 专 业 身份证号码 联系电话 单位名称 单位性质 单 位 所在地 州(市) 县(区) 乡(镇) 何时加入 中国共产党 何时加入 何民主党派 何时至何时在 乡镇工作 年限 最高 学历 毕业学校 毕业时间 所学专业 学 位 表二:主要工作经历 起 止 时 间 工 作 单 位 从 事 工 作 表三:表彰奖励情况 序号 时 间 获奖项目名称 本人承担 工 作 奖励种类、等级及本人排名 批准机关 表四:突出贡献事迹 本人(签字): 年 月 日 表五:单位推荐意见 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 表六:推荐审核意见 乡(镇) 政府 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 县(市、区)主管部门 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 县(市、区)人力资源和社会保障局 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 州(市) 人力资源和社会保障局 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 表七:评审和审定意见 评审组织意见 评审委员会主任(签字): 年 月 日 管理机构审定意见 负责人(签字): 单位(盖章): 年 月 日 - 2 - - 1 -

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