什么是JCI国际标准.doc

JCI认证是美国医疗机构评审联合委员会国际部（The Joint Commission）专门为协助世界各国最优秀的医院融入国际质量评审和保险系统而设计的认证体系，是国际上最广为推崇的医院质量标准。通过JCI认证的医疗机构将获颁发JCI认证证书（JCI Accreditation）。　　JCI标准的理念是最大限度地实现可达到的标准，以病人为中心，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进并符合当地的文化。JCI标准涵盖323个标准、均为核心标准，每个标准之下又包含几个衡量要素，共有1140小项，病人安全目标6个，目标测量要素21个。主要针对医疗、护理过程中最重要的环节，例如病人获得医疗护理服务的途径和连续性、病人健康状况的评估、医院感染的控制与预防、病人及其家属的权利以及健康教育等等。同时JCI标准也重视公共设施及安全管理、员工资格与培训、质量改进、医院领导层的协调合作以及信息管理等等。2007年7月已经出版第三版标准，并于2008年1月正式启用。第三版内容编排如下： 国际病人安全目标 国际病人安全目标 标准6条/衡量要素21条 以病人为中心的标准 ACC 可及与连贯的病人服务 标准21条/衡量要素94条 PFR 病人与家属的权利 标准30条/衡量要素106条 AOP 病人评估 标准42条/衡量要素173条 COP 病人服务 标准23条/衡量要素74条 ASC 麻醉和手术病人服务 标准14条/衡量要素49条 MMU 药品的管理和使用 标准21条/衡量要素85条 PFE 病人与家属的教育 标准7条/衡量要素28条 医院管理标准 QPS 质量改进和病人安全 标准38条/衡量要素77条 PCI 感染预防和控制 标准23条/衡量要素82条 GLD 主管、领导和指导 标准26条/衡量要素91条 FMS 设施管理和安全 标准27条/衡量要素85条 SQE 员工资格和教育 标准23条/衡量要素92条 MCI 信息和信息交流的管理 标准28条/衡量要素104条 　　JCI的核心理念是“以患者为中心”，其评审的核心理念是“注重实际行动”和“让每一名员工都参与”。这与国内目前医院质量管理重硬件轻软件的评审理念存在较大差异，具有更大的实践意义。 ? ?　　JCI认证是一套近年来被国际上广泛使用的认证体系，其整体设计代表了一种全新的医疗服务价值理念。随着越来越多的医院通过改进与建设达到了所要求的各项标准，通过了JCI认证，这种新的医疗服务价值理念也被越来越广泛地带到了医疗服务的实践当中。未来这种医疗服务价值理念和体系必将成为医疗服务行业的发展方向，有志通过JCI认证的医院和尚未对其有所了解的医院都应认识国际上的这一潮流和发展趋势，努力向国际前沿水平靠拢 。　　总结起来，JCI认证体系及其所代表的医疗服务理念主要有以下几大特征：　　◆?以病人为中心：JCI体系非常强调医院提供人性化的、人本主义的服务，在医疗的过程中不但要对患者的安全与疾病康复负责，同时还要理解并保护每一位病人的心理、社会、精神和文化价值观。　　◆?注重安全：由于医疗行业无论对于医护人员还是对于患者都具备较高的风险，因此JCI认证体系十分强调服务过程中的安全因素。很多通过了JCI认证的医院都要求员工在工作中“以不对病人造成伤害为第一要务”。　　◆?强调流程管理：JCI评审机构在审核医院的时候，不单要检查医院计划、制度、操作规范及监控指标等书面材料，更要指派评审员亲自考察医务人员医疗护理的过程，以了解医院制度是否真正落实，患者是否能够在与医院接触的每一个点上都获得医院所承诺的优质高效的服务。　　◆?提供同质服务：JCI非常强调在服务的每个环节上都能提供同样风格和品质的医疗服务，避免出现对患者服务态度上的不一致和流程上的漏洞。JCI的审查员在审核时，将会随机询问病人及医护人员一些细节和具体的问题，看被询问者的回答是否一致。 ?　　JCI标准对于医院医疗质量与病人安全的管理就像一个国家的宪法，非常细致具体，可操作性强，医院的所有这方面的管理政策都要求建立在这个标准之上。正因为如此，很多国家医院对参与JCI认证工作的价值认定远不止于获得一个国际认证，而是要充分利用JCI的信息和理论资源，以JCI认证体系作为自身医院建设的框架模板，规范管理，将JCI指标作为医院日常工作的定量目标和监管依据。对于中国主要由专业医生构成的管理者团队更是极其难觅的现成管理教材。　　各国很多大型医院集团和政府卫生监管部门也大大得益于JCI认证体系，参考其评审监察的设计理论，学习其在世界其他国家的实践经验，总结出适合于各医院集团或各国国情的内部产业监管系统，为真正实现医疗服务的“安全，公平，高效”提供有理有据的指导。正因此，获得JCI认证的医疗机构通常都是欧美亚各洲在医疗卫生领域的领