孕一月受精卵与胚胎的变化.docVIP

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孕一月受精卵与胚胎的变化.doc

孕一月受精卵与胚胎的变化 同房以后,如果这个月怀孕,那同房以后很快精卵就结合受精了,女性真正进入了一个准妈妈的崭新时代。 如果这个月怀孕,同房通常发生在孕一月的第二周末,受精往往就在第三周开始的最初几个小时内。 从同房开始到受精开始,具体需要多少时间,很多文献上都众说纷纭,最快的有说几分钟的,也有说最快半个小时的,平均时间,很多人认为在1~1.5小时左右,我认为,最快半小时之内肯定不现实,因为精子射精后进入阴道,还有半小时左右的液化-凝固-再液化的自然机制,精液没有液化前,不太可能会有精子快速跑进输卵管,还有在子宫内精子有获能过程,最关键的,精子在女性生殖道内需要经过子宫颈、子宫和输卵管的自然淘汰的过程,如果精子不是靠自己的游动进入输卵管,而是在外力作用下快速进入输卵管,大家知道,精子的游动速度是35微米/秒,如果是靠外力进入输卵管,那自然淘汰的选择过程将被打破,这是不符合进化规律的; 很多学者说,如果达到性高潮,子宫的收缩会形成负压,有利于精子快速进入子宫,我认为同样不成立,因为,如果性高潮后子宫经过几次高潮的收缩,是可以形成一点子宫内负压,但这个负压肯定是压力不大的,如果负压很大,阴道内的粘液和分泌物以及病原微生物,都有可能被回吸入宫腔,如果阴道有感染,会导致感染扩散,这是典型的自我生理破坏自身功能,在完美的机体内是不会出现的,这同样不符合生物进化的规律,在人类机体内,还没有发现任何的自然生理活动带来危机的,性高潮会导致阴道炎、宫颈炎扩散、逆行性感染,这更不可能,这是一方面;另一方面,假如子宫形成负压成立,子宫是负压中心,精子由阴道进入子宫的速度大大加快了,可是,精子如果由子宫进入输卵管,速度就大大减慢了,要知道宫颈+子宫的总长度不过7cm左右,而输卵管,平均有12cm长,如果存在子宫负压,精子到达输卵管壶腹部的时间将会大大延长,因此,实际上,子宫的负压是不明显的。 这样,从开始射精,射精半小时后精液液化,之后精子才开始冲入子宫颈,精子靠着35微米每秒的速度,要游过18cm长的距离,需要1.4小时左右的时间,加上液化需要的0.5小时,从射精开始,到精子进入输卵管壶腹部,大约2个小时左右的时间。 而,卵子进入输卵管的时间是比较短的,10分钟左右。 因此,假如是在孕一月第2周的第七天晚上10点开始同房,因为恰好是排卵期,受精大约是从第3周最初的几个小时开始的。 受精的地点是输卵管的壶腹部,卵子在受精之前,代谢水平是很低的,没有DNA的合成活动,RNA和蛋白质的合成都非常少。因此排出的卵子,如果没有受精,很快就会夭折。 但精子突破透明带的行为,即刻启动了卵子的代谢水平,并开始合成DNA,一个精子进入卵细胞以后,即刻引起透明带反应,原先经过努力可以进入的透明带,发生反应后,成为铜墙铁壁,不允许其他的精子再次进入,因此,人类是单精子受精动物,也就是说,人类正常情况下怀孕都是单胎。 从突破透明带,到精子外膜与与卵子胞膜接触并融合,精子进入卵子内。随后卵子迅即完成第二次成熟分裂形成卵原核,卵原核与精原核融合,完成受精过程,形成受精卵,这个过程大约需要24个小时的时间,因此,第三周的第一天是在受精中度过的; 从第三周的第二天开始,也就是受精的第二天开始,受精卵开始有丝分裂,同时借助输卵管蠕动和输卵管内腔纤毛推动,慢慢移向子宫。第三周的第二三天,受精卵分裂为双细胞胚和四细胞胚,以后每12小时左右分裂1次,到第三天结束,大约发育成一个由16个细胞组成的实心细胞团,看起来像桑椹一样,所以叫桑椹胚。 受精后第4天,也就是孕一月第三周的第4天,细胞团接近或进入子宫腔,并在子宫腔内继续发育,这时,细胞已分裂成64个细胞团,成为胚泡准备植入子宫。胚泡可以分泌一种激素,帮助胚泡自己埋入子宫内膜。 受精后第5天,在细胞,重要的变化液体流入了细胞的中间并把它分成了两组:一组细胞将假如细胞还没有进入你的子宫,那么天它就会到达了。植入过程就开始了。这样它就可以得到保护并从血管里吸取所需的氧气和营养0.2mm左右,受精后的这些天,细胞分裂出了很多,但细胞团与受精卵相比,个头没有长大,变化的是细胞越来越多,细胞的体积越来越小。 在受精后,受精卵分裂增殖的过程是一个耗能过程,能量来自卵黄的分解,因此,所含营养的量越来越少;如果不能在一周内粘附着床,受精卵细胞团的能量将被耗尽,受精卵也就不能存活。 滋养层细胞形成后,从第6天开始分泌绒毛膜促性腺激素,也就是常常说的HCG,我们用早早孕试纸检查尿液,就是检查尿液中的绒毛膜促性腺激素,HCG在受精后7、8天的时候,血中的浓度是5.0U/L左右,HCG在怀孕的前8周增值很快,大约每2.2天翻一翻,60~70天达到高峰。在大约孕8周以后,HCG逐渐下降,直到大约20周达到相对稳定。我们检查和监测HCG,可以发现早早孕、宫外孕、葡

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