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南京医科大学调剂申请表.doc
南京医科大学2012年硕士研究生调剂复试申请表
考生姓名 陈波 性别 男 民族 汉 学历学位 本科 身份证号联系
电话 准考证号 105702100100439 地址及邮编 广东省韶关市南雄市中医院骨科 邮编：512400 毕业院校及专业 遵义医学院珠海校区
临床医学专业 毕业时间 2008、7 第一志愿
报考学校 广州医学院 第一志愿
报考专业及代码 105109 骨关节外科 报考学校
地址及邮编 广州市东风西路195号
邮编：510182 报考学校电话传真 020 调剂志愿一：学院、专业及代码 南京医科大学附属常州第二人民医院、
外科学(骨外)(专业学位)1051092 调剂志愿二：学院、专业及代码 政治理论课成绩 56 外语语种及成绩 英语：65 业务课一名称 西医综合 业务课一成绩 176 业务课二名称 业务课二成绩 总 分 297 考生来源 应届□ 非应届□ 个人简介：—2008/07:遵义医学院珠海校区
2008/05—2011/05：广东省韶关市南雄市中医院骨科
2011/05—2011/04：广东药学院附属第一医院骨外科进修学习一年。
2009年取得医师资格证，2011年已通过广东省住院医师规范化培训考试，并已经取得住院医师证件 备注 1、本人愿意委培或自费。
2、本人保证所提供信息完全属实并愿意对此承担一切责任
签名： 年 月 日 此表须用A4纸打印，并请提供有关证书（获奖、英语等级考试、计算机等级考试等）的复印件。
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