痛风性关节炎的X线诊断.pdfVIP

维普资讯 影像诊断与介入放射学2008年第 l7鲞箜墨塑 · 129 · 痛风性关节炎的X线诊断 全高荣 罗剑云 黄少英 【摘要 】 目的 总结38例痛风性关节炎的x线表现，探讨痛风性关节炎的x线诊断和鉴别诊断，以提高对本病 的认识和诊断准确率。方法x~38例确诊为痛风性关节炎的x线表现及病理、临床表现、实验室检查并结合文献进行总 结分析 结果 痛风性关节炎多发生于四肢小关节，尤以第一跖趾关节为最好发。x线表现主要是软组织偏侧性肿胀， 可见散在钙化影：骨质侵蚀性破坏呈穿凿状、蜂窝状缺损，边缘锐利、硬化；关节间隙狭窄，关节面不规整，可发生纤维 强直，甚至关节畸形，也可发生半脱位或脱位，可伴有骨质增生，邻近骨质疏松。结论 痛风性关节炎的x线表现呈多 样化，易与其他单发或多发骨关节病混淆，必须认真分析其x线征象并结合临床表现及实验室检查才能作出正确诊 断。 【关键词】 痛风；关节炎：x线诊断 ． X-raydiagnosisofgoutya~hntis QUayGao-rong，LUOJian—yun，HUANGShao-ying．DepartmentofRadiology, TheFirstPeople sHospital，Zhaoqing526021，China A【bstract】 Objective TheX-rayfindingsof38caseswithgoutyarthritisweresummarized．TheX_ray diagnosisanddifferentialdiagnosiswere discussedtoimprovetheunderstandinganddiagnosticaccuracyofthisdisease． Methods Combined wiht litemtures， hte X —my findings， pahtologicalnad clinicalmna ifestations， laboraotry examinationsof38casespahtologicallyprovedwiht goutyarthritiswere analyzed．Results Th egoutyarthritisusually occurredinhtesmalljointsoflimbs， especiallyinhteInstmetatarsophalnagealjoint． TheX—myfindingswere dissymmetricswellingsofsoft tissue， scatteredcalcifiedshadow； bonyerosioninform ofscuttlingnadhoneycomb de~ctwiht sharpandhardedge，narrowedjointspaceandirregulraarticulra surface，emergenceoffiberstiffness，even jointmalfomrationsandsubluxationordislocation，associatedwihthyperosteogenyandnearbyosteoporosisConclusion Diversificationwaspresentedin X-rayfindingsofgoutyarthritis， whichCna beeasilyconfusedwiht ohtersingleor multiplebonejointdiseases．Asaresult，accuratediagnosisshouldbebasedoncrae~lnaalysisaboutX-rayfindings combinedwiht clinicalmanifesattionsna dlaboraotryexamination． K【eywords】 Gout；Arthritis；