多源偶极子定位在癫痫发作间歇期的应用研究.pdfVIP

94 2007年第 2O卷第 2期 ChinJSte—reotactFu— nctNeurosurg,Apr．2007,Vo1．20,No．2 · 论著 · 多源偶极子定位在癫痫发作间歇期的应用研究 莫业和 吴若秋 何君举 蔡 雄 王子珍 黄秋虎 孙邦勇 马春阳 黄俊强 陈政刚 伍婉娥 阮秋香 [摘要] 目的 研究多源偶极子定位法对癫痫灶的定位研究价值及准确度。方法 对 5O例顽 固性癫痫病 人，通过术前在发作间期采用多源偶极子定位瘸源位置，术中皮层电极(ECoG)、深部电极确定痫灶范围，并 进行手术处理，对比偶极子定位的准确性并进行术后随访。结果 对颞叶癫痫，偶极子定位与 ECoG及深部电极基本一致，对额叶、顶叶、枕叶癫痫，误差约 l0w15mm，随访 8～36个月，50例 中，36例无发作，9例发作出少于75 。3例发作少于 50 ，2例发作同术前。结论 间歇期头皮 脑电多源偶极子定位方法准确可靠，相当于有创性电生理定位意义。 [关键词] 偶极子定位；癫痫；手术 中图分类号：R742．1 文献标识码 ：A 文章编号：1008--2425(2007)02一o094—03 Studyofmultiplesourcedipoleimagingforpre-- operationoftheepileptogenicdischargeinpa- tientswithintractableepilepsy MoYehe，WuRuoqiu，HeJunjU，eta1．DepartmentofNeuro— surgery，TheHospitalAllliatedtoHainanMedicalCollege，Haikou，570102 -[Abstract] Objective Toinvestigatethefeasiabilitydipolemultiplesourceimagingforpre— surgica11ocalizationoftheepileptogeniczoneinpatientswith intractableepilepsy．Methods To comparetheaccuracyofthe1ocalizationofepileptogeniczonebypre--operativescalpEEG multi— plesourcesimagingandECoG Duringoperationin50patientswithintractableepilepsyResults For1ocalizationoftheepileptogeniczonemultipledipolessourceimaginghasnoterrorintempora1 1obepilepsyandhasanerrorwithatoleranceof1essthan15cm inextra--temporallobepilepsy． Conclusion The1ocalizationofepileptogeniczonebysourceimagingfrom ascalpEEG iscorrect betteranditcanbeusedandinsteadeoftheinvasiverecordingsinpre--operativelocalizationof theepileptogeniczoneforintractableepilepsy． -[Keywords] Localizationofdipole；Intractableepilepsy；Epilepticsurgery 我科 自2002年采用 日本光电36导脑 电图机、 者就门诊800例癫痫病人发作间期头皮脑电图进行 德国BESA2o00及 BrainVoyager软件分析偶极子 偶极子定位分析，对其中50例顽固癫痫病人，经偶 成像系统，对 50例顽固性癫痫病人发作间歇期头皮 极子源成像定位明确者进行手术治疗。50例中男 EEG偶极子定位研究，术中以皮层脑 电图、深部电 36例，女 14例，年龄 12~63岁，平均 35．4岁；发作 极记录对比，参考手术效果，了解其定位准确