药学专业医院实习报告.docVIP

实习时间 2012年7月23日至8月12日7月23日至7月29日：作为一名药学专业的，只学习书本知识是远远不够的，是不能学以致用的，理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们所以，我深入到接受锻炼。 初到药工作，老同事向我说明了医院药与房零售药店的不同，医院药房的药师只需凭医师处方发药，而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员四川省地矿局405医院药房，重点了解405医院药房的作用内科、外科、妇科、儿科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科等诊断室，以及计划生育技术服务、康复、理疗、健身、健康教育、临终关怀等卫生服务项目。能开展各科常见病、多发病和一般和疑难病症的诊疗活动，以及普外、骨外、脑外、泌尿外科、妇科的各项手术和椎间盘病变介入治疗工作。培养严谨的工作态度，药品是对人生命至关重要的商品，要全面掌握一些常见药品的药效和功效及毒副作用，利用所学知识，懂得临床合理用药7月30日至8月5日： 在徐剑老师的指导和联系下，进入社区卫生服务站，了解基层社区卫生服务站的药品使用情况及药品价格海蓉药业位于四川省都江堰市科技产业开发区，总占地面积约200亩，总投资3亿余元主要建筑包括综合固体制剂楼、综合液体制剂楼、综合办公楼、公用辅助厂房、职工公寓、宾馆、食堂等。 　　海蓉药业厂房均按照GMP要求合理设计和建造，引进具国际先进水平的生产设备，其中综合固体制剂楼总建筑面积有18000平方米，片剂、胶囊、颗粒剂车间于2003年12月通过国家GMP认证，激素类（胶囊、片剂）也于2004年9月份通过GMP认证。年生产能力达到片剂3亿片、胶囊3亿粒、颗粒剂4000万袋。综合液体制剂楼有大输液、小容量注射剂、冻干粉针生产线，年设计生产能力分别为800万瓶、2500万瓶、500万瓶。海蓉药业同时拥有完备的质量监控及检测体系。高精端仪器均为欧美、日本进口，主要检测设备有红外分光光度计、紫外分光光度计、高效液相色谱仪、气相色谱仪等，确保产品质量得到有效严格的控制。 综合固体制剂楼、综合液体制剂楼阿奇霉素（里奇）划称赞有加。“放眼全世界，没有别国能在五六年里取得这种成就。”8月6日至8月12日：大环内酯类抗生素 图1 药品主要生产流程图 对于该产品的物料前处理，我们知道该产品以红霉素还原物为原料经甲基化反应和精制而得，其生产工艺流程见图2： 图阿奇霉素工艺流程及物料平衡图 图3 胶囊生产流程 质量检查项目：本品含阿奇霉素(C38H72N2O12)应为标示量的90.0％～110.0％。 【性状】本品内容物为白色或类白色结晶性粉末。 【鉴别】取本品的内容物适量，用无水乙醇溶解，滤过，滤液置水浴上蒸干，残渣照阿奇霉素项下的鉴别(1)项试验，显相同的反应。 【检查】有关物质 取本品内容物适量，照阿奇霉素片项下的方法检查，应符合规定。 水 分 取本品的内容物，照水分测定法(附录VIII M 第一法 A)测定，含水分不得过5.0％。 溶出度 取本品，照溶出度测定法(附录X C 第二法)，以pH6.0磷酸盐缓冲液（将0.1mol/L磷酸氢二钠溶液6000ml，加盐酸约40ml，调节pH值至6.0±0.05，再加入胰酶0.6g，溶解后混匀）900ml为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，经45分钟时，取溶液适量，滤过，取续滤液适量，用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含阿奇霉素55μg的溶液，作为供试品溶液；另取装量差异项下的内容物，混匀，精密称取适量（相当于平均装量）与一粒空囊壳置同一量瓶中，按标示量加乙醇（每2mg约加乙醇1ml）及溶出介质适量，振摇30分钟或超声10分钟使阿奇霉素溶解，再加溶出介质定量制成每1ml中约含阿奇霉素55μg的溶液，滤过，取续滤液作为对照溶液。精密量取上述两种溶液各5ml，分别置具塞试管中，精密加入硫酸溶液(75→100)5ml，混匀，放置30分钟，冷却至室温，照紫外-可见分光光度法（附录IV A），在482nm的波长处分别测定吸光度，计算每粒的溶出量。限度为75%，应符合规定。 【含量测定】取装量差异项下的内容物，混匀，精密称取适量(约相当于阿奇霉素0.25g)，加乙醇适量(每2mg约加乙醇1ml)使阿奇霉素溶解，再加灭菌水定量制成每1ml中约含1000单位的溶液，静置，取上清液，照阿奇霉素项下的方法测定，即得。 临床应用：阿奇霉素是在红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素，第二代大环内脂类抗生素。其作用机制与泰乐菌素相似，但与泰乐菌素、红霉素、罗红霉素相比，阿奇霉素抗菌谱更广，药理更全面；同时，阿奇霉素对酸稳定，半衰期长，在机体病灶部位的药物深度高于同一器官正常部位的3倍以上，因此被称为“导弹霉素”。为了制剂方便（如增加溶解度）或改善副作用（减少刺激性），有时候需要将药物转化成盐、酯，它们的活性成分没有根本改变。阿奇霉素通过