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登记备案号： 基本建设项目登记备案表 项目名称： 山东省发展计划委员会制 登记备案申请表 企 业 基 本 情 况 企业全称 法定代表人 企业地址 企业经营情况 （上年末报表数） 固定资产 万元 销售收入（营业额） 万元 项 目 基 本 情 况 项目名称 建设地点 主要产品、经营 内容及年生产和 经营规模 1、 2、 3、 4、 水及能源消耗 用水量 立方米/天 用电量 度/天 用煤量 立方米/天 用油量 吨/天 项目新征地 公顷，其中耕地 公顷 总建筑面积 平方米 计划开工时间 年 月 建设期限 个月 预计新增效益 年销售收入（营业额） 万元 利税 万元 创汇 万美元 增加就业 人 项 目 投 资 情 况 项目总投资 万元 其中：固定资产投资 万元 铺底流动资金 万元 资金来源 A、项目资本金 万元 B、直接融资 万元 C、银行贷款 万元 D、其他投资 万元 有 关 材 料 情 况 可研报告编制单位 环境影响评价批准机关 土地预审文件出具机关 项目规划选址意见书出具机关 项目负责人 联系电话 法定代表人（签字）： 企业（盖章）： 年 月 日 填表人： 填报日期： 登记备案审核表 资料送达时间 年 月 日 申 报 资 料 1、企业决定投资建设的有效文件 有 无 理由： 2、营业执照副本 有 无 理由： 3、项目简介或可研报告 有 无 理由： 4、环评批准文件 有 无 理由： 5、土地征用意向 有 无 理由： 6、其他文件 有 无 理由： 审 核 情 况 产业政策和投资政策 符合 不符合 理由： 环境保护 符合 不符合 理由： 土地利用 符合 不符合 理由： 水及其他资源利用 符合 不符合 理由： 其他政策规定 符合 不符合 理由： 经办单位 经办人意见 （签字）： 审核人意见 （签字）： 负责人意见 （签字）： 登记备案证明签发日期 年 月 日 注：符合条件人应在相应栏里打钩，不符合条件的说明理由。