高压氧治疗对兔早期急性肺损伤炎性介质及影响.pdfVIP

中华医学会第二十次全国高压氧医学学术会议论文汇编 ·81· 讨 论 研究表明：正常人的血小板在循环血液中基本处于静止状态，血小板作为血液中的重要成分具有粘 附聚集和释放功能在血栓形成过程中发挥重要作用。外伤性脑梗塞发生的原因之一是外伤后的血栓形 成。颅脑外伤时在外力和剪应力的作用下，可造成颅内血管的痉挛和广泛血管内膜损伤，内皮细胞下的 基底膜及结缔组织广泛裸露，PLT上的粘附分子发挥作用，促使大量的PLT聚集在伤灶周围，随即发 生纤维蛋白沉积使伤灶周围的血液处于高凝状态形成微血栓导致脑梗塞。微血栓的形成过程中消耗大量 的PLT，表现为外周血PLT计数减少。MPV是血小板体积大小的参数，主要反映骨髓中巨核的增生。 代谢及血小板生成情况，在一定程度上与血小板的功能状况密切相关。MPV增高可见于外周血小板下 降破坏增加，是骨髓代偿功能的表现。PDW是反映血液中血小板体积大小离散度的参数其升高说明血 损伤后大量的PLT聚集在血管内膜损伤处造成外周PLT减少，进而刺激骨髓中巨核细胞向多倍体方向 数，提高治疗效果。其治疗的机理经研究证实可能有以下几个方面： 1 研究证明血小板膜蛋白是血小 板粘附到血管壁成分和血小板之间相互作用的关键物质。高压氧治疗可以显著抑制血小板膜蛋白 由基酶的活性，清除氧自由基，防止氧自由基对血脑屏障及血管内膜的进一步损伤，保护Na+-K+一