高压氧治疗颈髓损伤1例报告.pdfVIP

·268· 中华医学会第二十次全国高压氧医学学术会议论文汇编 疗31次，病人于座机电话号码出院，住院86天。 出院查体：右腕肌力4级，右手指肌力3+级；左腕部及手指肌力3级，余较人院时无明显变化。 人院后在干细胞移植及高压氧治疗的基础上同时给予银杏叶提取物改善微循环、神经节苷脂营养神经、 甲钴胺促进神经功能恢复，小牛血清去蛋白改善脑代谢等综合治疗方法。 讨论： 有学者认为脊髓损伤后移植的干细胞能向损伤处迁移，且存活和增殖，分化为神经元或星形胶质细 胞、少突胶质细胞，出现神经细胞轴突与髓鞘的再生，建立正确的和功能性的突触连接；并使残存脱髓 鞘的神经纤维和新生的神经纤维形成新的髓鞘，保持神经纤维功能的完整性；干细胞分泌的细胞因子和 营养因子可以刺激活化病灶周围功能缺失的受损神经元细胞，恢复受损神经功能。高压氧在脊髓损伤中 的治疗作用是改善脊髓损伤区的缺氧、缺血，有利于改善血一脊髓屏障功能，保护脊髓白质；减轻脊髓 水中；抑制和拮抗自由基，加速组织修复，促进细胞和毛细血管再生，促进神经细胞再生和功能修复。 干细胞移植成功的关键是需要一个适合干细胞分化增殖的内外环境，高压氧提供了一个有利于细胞 生存的富氧环境，为于细胞生长、分化、增殖起到保护作用，抑制细胞凋亡；有研究发现高压氧暴露可 通过增加一氧氮合酶 NOS 活性促进骨髓干细胞增生；高压氧有抑制体液免疫和细胞免疫