、医方真谛(DOC可编).docVIP

王幸福中医文集三（医方真谛） 医灯续传（杏林薪传姊妹篇）? ?? ?? ?? ?-------古道瘦马中医实践与补遗文集? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???作者简介? ? 王幸福（网名：古道瘦马） 男??1956年10月生??大学文化??祖籍河南，飘零豫陕，定居西安。16岁起随祖父习医，18岁始独自行医，中途亦官亦医，晚年定心阪依中医。一贯奉行：读万卷医书，治万计病人。崇尚大道至简，效法仲景；鄙视装神弄鬼，故弄玄虚。一生无可炫耀之光环，亦无可挟之技，仅治过数十以万计病者，借古文卖油翁一言自我评价，“无他，但手熟尔”。曾写过几篇豆腐块文章，出过临床心悟文集一部《杏林薪传》。 由于《杏林薪传》一书，写的比较仓促，很多话没有说透，且有言未犹尽之遗憾，故再补写续集以弥之，风格依旧，实话实说，希望大家喜欢。此书已完成大部分，估计明年能出版。友情告示：《杏林薪传》出版上市了 承蒙大家关心，在出版社的帮助支持下，以网上文章为主而编辑补充成册的文集：《杏林薪传》-----一位中医师的不传之秘（原名：《中医实践与补遗》），王幸福著，人民军医出版社出版，现已上市发行。敬请大家关注阅读。? ?此书全国各地大中城市书店均有出售，也可以通过当当网，卓越网，蔚蓝网邮购，人民军医出版社编辑部亦可办理邮购，（通信地址：北京市100036信箱188分箱 人民军医出版社编辑部 焦健姿编辑主任（手机）王兰 （010?（兼传真）（11：45 -- 14：30 午休；周六周日休息） ）收? ?邮政编码：100036），书名为：《杏林薪传》----一一位中医师的不传之秘??古道瘦马敬告? ??2011.9.1??名医谈用方体会和诀窍------手拿三把伞（散），一天走到晚【一】 名医谈用方体会和诀窍------手拿三把伞（散），一天走到晚【二】 名医谈用方体会和诀窍------手拿三把伞（散），一天走到晚【三】 名医谈用方体会和诀窍----百合汤治胃脘痛 名医谈用方体会和诀窍------对当归补血汤的应用 名医谈用方体会和诀窍------用药须动静结合——岳美中 医方真谛--------柴芍龙牡汤调神之妙方 医方真谛----当归六黄汤治疗甲亢的体会 医方真谛-----试谈用好小柴胡汤的关键 医方真谛------1.通窍活血汤临床发挥 医方真谛---------2.天仙藤散临证新识 医方真谛--------6.独活寄生汤干金之良方 医方真谛--------10.黄苓汤专治手足烦热 医方真谛-------用好瓜蒌薤白汤的一点思考 医方真谛------甘露消毒丹运用之体会 医方真谛-------小四五汤肾病之良方 名医谈用方体会和诀窍------手拿三把伞（散），一天走到晚【一】 大学毕业后分到一个山区工作，当地医生告诉我一句话，即“手拿三把伞（散），一天走到晚”。所谓三把伞（散），是指三个中药散剂处方：银翘散，藿香正气散，五苓散（包括八正散）。因“伞”与“散”音相同，而南方天气多雨湿，使用伞的机会很多，外出或出诊必用之，故借音将“散”称之为“伞”。这句话也说明，在当地使用这类处方的机会很多，只要掌握了这三类处方的运用规律，进行化裁变化，就可以完成日常的诊疗工作。山区由于历史的原因，现金比较缺乏，患病之后，一般的慢性病很少进行治疗。而出现的急性病主要与当地的天气、地理、环境相关，用现在的话说，主要病症出现在呼吸系、消化系、泌尿系三个方面。以上三个处方正好适合治疗以上三个方面的疾病，故当地医生有此一说。当地山高水冷，受寒湿之邪侵犯的机会很多，但一般的感冒，当地的赤脚医生（现称乡村医生）进行治疗应该没有什么问题。往往一些高热而病情很重的，发展又很迅速的疾病则需要到正规医院进行诊疗。针对此时的病情，我们使用银翘散的机会很多。除了一般的感冒之外，很多急性传染病初期，也多使用银翘散加减。如当地多见的钩端螺旋体病、流行性出血热等均这样治疗。金银花、连翘的用量随着病情的轻重而不一样，每味药最少在15g，多则用到半斤左右。其中的辛凉解表??新药用量则不宜超过正常用量太多。因为重症病人，在治疗时可以大量、多次服用银翘散，甚至可以尽量服用。在当地农村就有用大锅煎银翘散任病人服用的方法。这是因为金银花、连翘临床上尚未见明显副作用，甚至还有报道说金银花长期服用有养颜作用。在病情很重时，还可加入较大剂量的大青叶、板蓝根等清热解毒药。而解表发散药则不宜大量使用，以免汗出不好控制，引发变证。有时在大量使用金银花、连翘而嫌方中解表能力不足之时，可以加入辛温而润的防风以助之。但很少加温燥