危重症膈疝患儿手术治疗时机和方法选择.pdfVIP

形术6例，腹股沟斜疝疝囊高扎术6例，腹腔睾丸畸胎瘤切除术l例。腹腔镜下完成手术314 例，中转开放手术ll例(3．4％)。所有手术均无术中不可控大出血、无术中及术后需紧急输血 者、意外损伤及围手术期死亡病例。术后随访l一22个月，无明显远近期并发症发生。 结论：微创技术在新生儿和小婴儿疾病中诊断、治疗安全、有效，具有损伤小，恢复快，切口 美观等优势，但适宜的器械、熟练的技术，平稳的麻醉是其成功的必备条件。 【关键词】腔镜；新生儿；婴幼JL；消化道畸形 应用改良SILO技术治疗严重腹裂患儿7年总结 上海交通大学医学院附属新华医院上海儿童医学中心儿外科 吴晔明 洪莉 严志龙王俊张弛潘伟华 目的：总结7年来应用改良SILO技术治疗新生儿严重腹裂的经验。 材料和方法：2004年4月一2011年2月，上海新华医院和上海儿童医学中心儿外科共收治 31例疝出内脏不能一期回纳的严重腹裂新生儿，均采用床边非麻醉下应用免缝silo袋临时容纳 无法回纳的疝出肠管。5—8天后，当肠管完全回纳腹腔后行剖腹探查术并关闭腹腔。其中6例 于产前获得诊断，这些患儿一经分娩，外科医生即在产房装置silo袋。 结果：3l例中，l例因放置silo袋不当，导致疝出肠管嵌顿缺血坏死而死亡，l