表 中国航海学会（个人）荣誉称号评选推荐表.doc

表61-1 中国航海学会(个人)荣誉称号评选推荐表 被推荐人（签名）： 填写时间： 年 月 日 中国航海学会终身成就/荣誉称号 说明：在前面空格选择一项画“√”，漏填或超出无效。 中国航海学会科技工作者特殊贡献/荣誉称号 中国航海学会优秀学会工作者/荣誉称号 姓 名 性别 出生 年 月 照 片 籍 贯 民族 党派 工作单位 职务 从事专业 技术职称 是否院士 联系电话 E- mail 通信地址 邮政编码 任其他政、党等重要职务 任职时间 担 任 中国航海学会职务 ○名誉职务： 入会时间 ○正副理事长、○（常务）理事、○正副秘书长 会员证号 专业委员会： ○正副主任委员、 ○正副秘书长、 ○委员 其他社团职务 社 团 名 称 职 务 学 历 学校名称（从大学专科以上起） 专 业 毕/肄业 学 位 主 要 经 历 单 位 名 称 职务/职称 起讫时间 至 至 至 至 至 6 在航海科技领域的特长或突出业 绩 主要科技成果、业绩、学术著作、做出重要贡献的项目。 推荐单位意见： （公章） 年 月 日 经 年 月 日 召开的中国航海学会 第 届理事会第 次（常务）理事会会议/第 次理事长办公会议审查批准。 中国航海学会（公章） 年 月 日 本表已经2013年4月18日七届三次常务理事 会议审议通过，自2013年6月1日起实施 证书编号 说明：①本表可正反两面打印；由本团体秘书处受理。表格幅面为A4（210×297mm）。 ②被推荐人应对填入本表内容的真实性负责。一式两份。 表61-2 中国航海学会(集体)荣誉称号评选推荐表 中国航海学会单位会员特殊贡献/荣誉称号 说明：在前面空格选择一项画“√”，漏填或超出无效。 中国航海学会先进集体/荣誉称号 单位会员/分支机构名称 （分支机构盖章处） 单位地址 直辖市 省 自治区 邮政编码 单位性质 行政 事业 企业 院校 其它 （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） 员工人数 批准加入中国航海学会时间 年 月 日 中国航海学会个人会 员 数 单位会员证号/分支机构登记证号 单位或 分支机构 负责人 姓 名 职 务 技术职称 担 任 中国航海学会职务 ○名誉职务 ○正副理事长 ○（常务）理事 ○正副秘书长 ○分支机构正副主任委员或秘书长 联 系 人 姓 名 电 话 传 真 挂靠在本 单位会员内的中国 航海学会 分支机构 分支机构名称(仅由单位会员填写) 1 2 3 4 在航海科技领域或年度工作中取得的成绩及贡献: 单位会员或 分支机构挂靠单位 （公章） 年 月 日 经 年 月 日 召开的中国航海学会 第 届理事会第 次（常务）理事会会议/第 次理事长办公会议审查批准。 中国航海学会（公章） 年 月 日 本表已经2013年4月18日七届三次常务理事会议审议通过，自2013年6月1日起实施 说明：①本表由本团体秘书处受理。表格幅面为A4（210×297mm）。 ②被推荐集体应对填入本表内容的真实性负责，分支机构不填“单位性质”。 一式两份。