_18_F_FDGPET显像在胰腺恶性病变鉴别诊断及转移灶探查中的应用价值.pdfVIP

·088 · 实用医学影像杂志2010 年第11 卷第2 期 JPMI ，2010 ，Vol.11,No.2 ·论著· 18F- FDG PET 显像在胰腺恶性病变鉴别诊断 及转移灶探查中的应用价值 王少雁，孔令山，高明军，李晓红，左长京，崔 斌 （上海市第二军医大学附属长海医院核医学科，上海 200433） 18 【摘要】 目的 研究 F- FDG PET 显像在胰腺恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。方法 40 例临床疑为胰腺恶性病变的 18 患者均行 F- FDG PET 显像，对显像结果进行目测法及SUV 值半定量分析，并结合CT，MRI 等影像学检查进行综合诊断，最后诊断 根据手术病理或经4 个月以上随访证实。结果 如果以SUV 为2.5 作为鉴别诊断胰腺病灶良恶性的阈值，24 例证实为胰腺癌患者中 18 18 F- FDG PET 显像正确诊断22 例，16 例胰腺良性病变患者 F- FDG PET 检出 13 例，其灵敏度、特异度及准确性分别为91.7% （22/24），81.3% （13/16）及87.5% （35/40）；而结合CT，MRI 等其他检查结果进行综合诊断，其诊断灵敏度、特异度及准确性分别为 91.7 ％（22/24）、87.5 ％（14/16）及90 ％（36/40）。恶性病变的SUV 平均值为4.6±2.6 ，良性病变的SUV 平均值为2.3±1.5，良恶性病变 18 间SUV 平均值差异有统计学意义（P 0.01）。在转移灶的检出中，F- FDG PET 显像发现了全部38 处转移灶，并发现6 处CT，MRI 未 18 能发现的远处转移病灶，排除了1 例CT 认为是胰周转移性淋巴结肿大的病例。结论 F- FDG PET 对鉴别诊断胰腺良恶性肿瘤的 灵敏度、特异性较高，尤其在远处转移灶的探查中有较高应用价值。 【关键词】 胰腺病变；氟脱氧葡萄糖；正电子发射计算机断层（PET） 【中图分类号】R817.4; R735.9 【文献标识码】A 【文章编号】1009- 6817 （2010）02- 0088- 04 Usefulness of 18F-FDG PET in differentiating benign from malignant pancreatic lesions and in detecting metastases Wang Shaoyan, Kong Lingshan, Gao Mingjun, Li Xiaohong, Zuo Changjing, Cui Bin. Department of Nuclear Medicine, Shanghai Municipal changhai Hos － pital Affiliate d Second Military-Medical University, Shanghai 200433, Chin