病理生理学自学指导手册(供临床医学专业本、专科使用).doc

云南中医学院成人高等学历教育 《病理生理学课程》自学指导手册 使用专业：临床医学专业 使用层次：本、专科 编写人：雷玲 石安华 责任校稿：雷玲 石安华 编写时间：2007年1月 编 写 说 明 为加强成人高等学历教育成人脱产分阶段集中学习学生平时自学的辅导，帮助其制定切实可行的自学计划，系统掌握教材的科学体系及其重点、难点和疑点，顺利地完成学习任务，特编写《自学指导手册》。 本书依据2006年十二月成人教育学院关于编写云南中医学院成人高等学历教育《自学指导手册》的通知要求，以金惠铭主编的全国高等院校规划教材《病理生理学》第6版为主要依据，由云南中医学院基础医学院生理病理学教研室组织编写、审定，供临床医学专业本、专科（脱产集中学习）学生使用。 《病理生理学》是一门研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科。《病理生理学》是从功能及代谢的角度揭示疾病本质的，为了研究患病机体复杂的机能、代谢变化及其发生、发展的机制，必须运用基础学科的理论和方法，因此《病理生理学》与《生物学》、《遗传学》、《免疫学》、《生理学》、《生物化学》等有密切的关系，对于医学生来说，熟悉这些基础学科的理论和方法，是学好《病理生理学》的关键。另一方面，《病理生理学》又与临床各科密切相关，故《病理生理学》是基础医学与临床医学之间的桥梁，学好《病理生理学》，是学好临床《内科学》、《外科学》、《妇产科学》、《儿科学》、《肿瘤学》、《传染病学》等学科的基础。在学习过程中，希望大家以教材为主，自学指导手册为辅。 本书在编写过程中，得到了基础医学院及成人教育学院领导的大力支持，在此一并表示感谢。由于水平和时间有限，书中难免存在错误或不当之处，恳请广大师生提出批评及改进意见。 编者 2007.1 第一章 绪 论 【目的要求】 1、掌握：病理生理学的概念。 2、熟悉：病理生理学的任务、学科地位、作用和主要内容。 3、了解：病理生理学的主要研究方法。 【教学重点与难点】 1、什么是病理生理学病理生理学是研究患病机体的功能、代谢变化规律及其机制的科学。其任务是揭示疾病本质，为疾病防治提供理论依据。 疾病概论 【目的要求】 1、: 致病的原因和条件的概念。疾病的转归。 2、 3、了解: 疾病发生发展的一般规律。 【教学重点与难点】 1、 2、难点：疾病概念、疾病发生发展的一般规律。 【自学学时分配和自学进度】15学时 第一节 健康与疾病 一、健康 世界卫生组织指出，健康不仅是没有疾病和病痛，而且是一种躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。 这就是说，健康至少应具备强健的体魄和健全的心理、精神状态。长期以来，人们常常以为健康就意味着没有生病，只注重生物学意义上的身体健康。实际上，人是在社会中生活的，还具有社会属性。一个躯体完好的人，如果其心理状态不良或社会适应能力差，依然应该认为是一种不健康的表现。 二、疾病 目前认为疾病是机体在一定病因和条件作用下，因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动，表现为组织、细胞的功能、代谢和形态结构变化，并引起各种症状、体征和社会行为的异常。 三、病理过程 病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。 四、病理状态：是指发展极慢或相对稳定的局部形态变化，常为病理过程的后果，如创伤后形成的瘢痕，类风湿性关节炎所致关节强直等。 第二节 病因学 病因学是研究疾病发生的原因和条件的科学。也就是研究疾病“为什么”发生的。 病因 广义：致病原因和条件 狭义：仅包括致病原因 一、疾病发生的原因 (一) 致病原因定义：指那些能够引起疾病并赋予该病特征性的各种因素。如结核杆菌引起的疾病是结核病,而不是其它疾病。 (二) 分类： 1、生物性因素 2、理化因素 3、营养性因素 4、免疫性因素 5、遗传性因素 6、先天性因素 7、精神、心理和社会因素 二、疾病发生的条件：指那些能够影响疾病发生发展的各种因素,但与疾病的特殊性无关。 诱因：指那些促进疾病发生的因素。 联系：(1)原因在病因学中起决定性作用,而条件只是影响因素。 (2)原因要在一定条件下才能致病,但是强烈病因不需条件即可致病。 (3)原因与条件可相互转化。 第三节???? 发病学 发病学主要研究疾病发生发展过程中共同的基本规律和机制，也就是研究疾病“怎样”发生的。 各种疾病虽然由各自不同的病因所引起，并在其发生发展过程中