以中药诱导肿瘤休眠作为肿瘤防治策略的探讨.pdfVIP

·598· 中草焉 ChineseTraditionalandHerbalDrugs 第42卷 第3期 2011年3月 · 综 述 · 以中药诱导肿瘤休眠作为肿瘤防治策略的探讨 王爱云 ，樊贤超。，陆 茵 ，张伟伟 ，郑仕中 1．南京中医药大学药学院，江苏省中药药效与安全性评价重点实验室，江苏 南京 210029 2．南京市第一医院，江苏 南京 210006 摘 要：肿瘤休眠中断引起的转移复发是肿瘤患者死亡的主要原因。肿瘤休眠是肿瘤细胞在宿主体内持续存在又没有明显生 长的一种状态，这种状态的打破最终 弓t起肿瘤转移复发。肿瘤休眠使得在无法根除肿瘤细胞的情况下，允许通过诱导其休眠 防止肿瘤复发或通过靶定存活机制、耐药机制来诱导残留休眠细胞死亡；休眠标志物的发现还有助于判断预后。因此肿瘤休 眠研究日益受到重视。目前肿瘤休眠疗法在临床抗癌治疗中已获得明显的进展。中医药在肿瘤患者术后或放化疗后的无病阶 段使用极为普遍，中医药有可能通过诱导或维持肿瘤休眠状态，从而防止肿瘤复发。 关键词：中药；肿瘤休眠；肿瘤转移；细胞休眠；血管休眠；免疫监视 中图分类号：R285 文献标识码：A 文章编号：0253．2670(2011)03—0598．04 DiscussiononinducingtumordormancybyChinesemateriamedicaasaproventive andtherapeuticstrategy WANGAi．yun ，FAN Xian—chao，LU Yin，ZHANGWei．wei。ZHENG Shizhong ， 1．JiangsuKeyLaboratoryforPharmacologyandSafetyEvaluationofChineseMateriaMedica，PharmaceuticalCollege，Nanjing UniversityofChineseMedicine，Nanjing210029，China 2．NanjingFirstHospital，Nanjing210006，China Keywords：Chinesemateriamedica；tumordormancy；tumormetastasis；cellulardomr ancy,angiogenicdomr ancy；immunosurveillance 肿瘤休眠 (tumordormancy)是肿瘤细胞在宿 眠的肿瘤细胞可 以在原发灶切除后很长一段时间不 主体 内持续存在又没有明显生长的一种状态，是癌 被机体杀死，又没有明显的增殖和细胞群体数量的 症进程 的一个阶段。一般认为肿瘤休眠以两种方式 增加，但仍具有活跃增殖分裂的能力，可能在几年 存在 】【1：①单个肿瘤细胞脱离细胞周期，停止增殖 至几十年后 ，再被激活 ，开始增殖，导致肿瘤的转 (G0／G】arrest)，细胞增殖标识染色阴性；②微小肿 移复发 。 瘤细胞团的肿瘤细胞进入缓慢的增殖周期并与凋亡 Eyles等[]证实，肿瘤转移起源于早期播散的肿 取得平衡 。 瘤细胞，休眠的打破使肿瘤转移形成，这就打破了 1 肿瘤休眠的打破引起肿瘤转移复发 经典的肿瘤转移多步骤过程的假谢引。因此肿瘤休眠 早期的转移模型认为，肿瘤细胞的生长是一个 的研究 日益受到重视，关于肿瘤休眠的文献逐年递 不间断的过程 ，一旦癌细胞扩散入血就将不可避免 增 J。目前的研究提 出了肿瘤休眠的3种机制，即细 地形成远处转移并导致患者死亡。然而近年来研究 胞休眠 (cellulardormancy)、血管休眠 (angiogenic 表明，在肿瘤转移过程中存在一些限制癌细胞生长 dormancy)和免疫监视 (