福州市社区卫生服务机构计量器具检定／校准的发展.pdfVIP

陈建功：福 ．抖1市社 区卫生服务祝构计量器具检定，铰准的发展 福州市社 区卫生服务机构计量器具检定 ／校准的发展 Fuzhou CommunityHealth ServicesM easuringInstruments Verification／CalibrationofDevelopment 陈建功 (福建省计量科学研究院，福建 福州 350003) 摘 要：分析 2008年社区卫生服务机构计量器具检定／校准周检率和合格率低情况，报告社区卫生服务机构公益服务的特点、经济收入低的难点，提 出对社区卫生服务机构的计量器具实施免费检定的建议和相应的预算。2009年实施部分免费检定和减半收费，促进了检定 ／校准的发展。 关键词 ：卫生服务机构 ；计量器具；检定；校准 福建省计量科学研究院按照福建省、福州市质量技 际误差超过、多则达 25％)，医师不能正确掌握管电压将 术监督局的部署，在福州市辖城区、山区和海岛开展社区 造成图像质量差，重新拍片使得患者受到重复的X射线 卫生服务机构计量器具检定 ／校准。2008年检定 ／校准 照射 。 了 195个单位 (含社区卫生服务 中心、服务站；卫生院、 1．3 B超 所、室；以及一些诊所)的计量器具 800多台件。检定 ／校 (1)B超 (即使多数是政府新配给的)的探测深度和 准的结果是：在用计量器具的周检率仅 l6。8％，在用计 成像质量普遍是仅仅达到最低的D档合格界限，图像模 量器具的合格率 88．1％。我们向省、市质监局报告了这 湖，检查、诊断的效果很差； 些情况，以及社区卫生服务机构公益服务的特点、经济收 (2)横向或纵 向分辨力超差，不能如实反映人体组织 入低的实际情况，提出对社区卫生服务机构的计量器具 的形状 ，容易造成漏诊 、误诊 。 实施免费检定的建议和相应的预算，得到省质监局和相 1．4 血压计 关部 门的重视 ，2009年实施部分免费检定，促进了社区 (1)使用不当、漏水银，使得零位误差就超过2mHg； 卫生服务机构计量器具检定 ／校准的发展。 (2)水银柱气泡、断节，使得示值误差超过允许的± 1 2008年医疗卫生计量器具不合格情况，及其对诊断、 3．75mmHg。 治疗的影响 (3)气袋、气球等部件损坏，使得示值不稳，或压力示 2008年检定做 准的单位绝大多数是近一年 内通过 值上不去。 评审、开办的社区卫生服务 中心、服务站，虽然血压计、心 1．5 化验分析仪器 电图机、超声诊断仪(B超)、生化分析仪、尿分析仪、血液 (1)酸度计的杂散光超差，PH值示值超差 ； 分析仪、氧气吸入器等基本上是政府给新配置的，但是心 (2)生化分析仪的K值不准，仪器交叉污染，吸光度 电图机、B超、X光机等重要计量器具的合格率仅80％左 准确性不符合要求； 右，而且已在一定程度上出现不合格的问题，影响诊断、 (3)酶标分析仪、可见分光光度计的波长不准确。 治疗。 2 周期检定率很低、周检合格率低 问题的原因分析 1．1 心电图机 这里有对计量法制管理认识不足的原因及社区卫生 (1)一段时间没有使用、或使用次数很少，产生阻尼 服务机构缺乏计量管理制度和经济困难的原因。 太大、走纸速度慢、对病人心率测量的误差大； 2．1 多数社区卫生服务机构表示计量器具是政府配给 (2)定标电压超差、幅频特性超差，将不能如实、正确 的，使用中的强制检定费用、维护修理费用等也应配套 地描记患者的心电图波形 ，造成误