低压深部保留灌肠在治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎中的应用.pdfVIP

136 通 主医 Q 生 第33卷第 1期 HebeiJTCM，January2011Vo133．No．1 ． 低压深部保留灌肠在治疗慢性非特异性 溃疡性结肠炎 中的应用 李丽娟 孙秀芝 魏思忱 (河北省沧州市中心医院消化内科，河北 沧州 061001) 【关键词】 结肠炎，溃疡性；慢性病 ；灌肠；中医药疗法 【中图分类号】R282．71；R944；R574．623．5 文【献标识码】A 【文章编号】 l(IE一2619(2011)01—0136一(12 慢性非特异性溃疡性结肠炎 (chronicnonspecificul— 将带有包装的灌肠器 (扬州康久安医疗器械有限公司)在 cerativecolitis，CUC)是一种原 因不明的慢性炎症性肠道 热水中浸泡 2min后取出，打开包装倒入灌肠溶液，润滑 疾病，主要症状有腹泻黏液脓血便和腹痛 ，病程长，常反 肛管前端 20cm，协助患者左侧卧位，肛周局部涂抹石蜡 复发作…，是消化内科的常见疾病，治疗非常棘手。保留 油，并用指腹轻轻按摩肛周 l0S，嘱患者放松 ，轻轻插入肛 灌肠是重要方法之一，通过保 留灌肠使药物直接作用于 门l5～20cnl，打开开关让液体缓慢流入结肠。若病变部 肠黏膜 ，达到消炎收敛的效果。但临床实践发现 ，传统的 位在左半结肠灌肠后采取左侧屈膝卧位，病变部位在右 灌肠插管时患者经常肛门挛缩，造成插管困难，并且疼 半结肠灌肠后采取右侧屈膝卧位 J，均抬高臀部 20cm。 痛，灌肠完毕后药液很快排出，达不到治疗效果。2006— 1．3．2 对照组 采取传统灌肠方法，灌肠器打开直接应 01_2OHD9—12，我们采用低压深部保留灌肠治疗 CUC49 用，肛管润滑长度为 7～10cm，插入深度 10～15cm。 例，并与普通灌肠治疗49例对照观察 ，结果如下。 1．3．3 疗程 2组均治疗 2周后观察疗效。 1 资料与方法 1．4 疗效标准 显效：药物在体内存留6h，腹痛、腹泻 1．1 一般资料 全部 98例均为本院消化 内科住院患者， 症状明显减轻，大便次数明显减少，每 日3次，形状恢复 随机分为 2组。观察组49例，男 32例，女 17例；年龄 正常；有效：药物在体内存留2～6h，腹痛、腹泻症状减 19～41岁，平均 32岁。对照组49例，男28例，女21例； 轻，大便次数明显减少，每 日4～5次，形状转稠；无效：药 年龄 22～39岁，平均 31岁。2组一般资料 比较差异无统 物在体 内存留2h，腹痛 、腹泻症状无好转，大便次数明 计学意义 (P 0．05)，具有可比性。 显减少，每 日5次，形状转稠。 1．2 诊断标准 参照文献 [2]CUC诊断标准。 1．5 统计学方法 采用 SPSS11．0统计软件包进行统计 1．3 方法 治疗前均嘱患者排空大小便，向患者介绍治 学分析，计量资料用均数 ±标准差 ( ±s)表示，采用 t检 疗的方法 、目的和要求。 验；计数资料率的比较采用X 检验。 1．3．1 观察组 灌肠前将灌肠液加温到38～40cC ， 2 结 果 2．1 2组对操作的满意度和舒适感比较 观察组舒适度 作者简介 ：李丽娟 (1973一)，女，副主任护师。从事临床护理 高，患者大多无不适感；对照组有 12例患者感觉欠佳 ，诉 工作。 肛门疼痛。 ·● m ¨ _． H◆ -◆ -◆ ◆ -◆ _4 -- ◆