健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量的影响.pdfVIP

医学信息2011年 3月第24卷第 3期 MedicalInformation．Mar2011．Vo1．24．No．3 遗传因素也已受到重视。 保持情绪稳定，从而增强病人对疾病的耐受性。 3护理措施 3．3．3注意有无出血表现 ，如有消化道出血时应卧床休息，加强病情 3．1心理护理 保持精神愉快，做好患者及家属的安慰工作，避免不 观察，注意观察腹痛的部位、性质、与饮食的关系及有无周期性、节律 良因素的刺激。由于慢性 胃炎病程长、见效慢、易反复发作等特点， 性等。注意有无体重的减轻，如有消瘦应及时检查 ，及早发现癌变等 患者易产生紧张、焦虑、忧愁、烦闷等消极情绪，而精神抑郁或过度 病症 。 紧张和疲劳容易造成幽门括约肌功能紊乱，胆汁反流而发生慢性 胃 3_3．4嗅、苔厚者应注意 口腔卫生，饭前、饭后要漱 口。平时积极治疗 炎。因此必须多给患者精神上的关心、安慰和鼓励，耐心讲授慢性 胃 口咽部感染灶，勿将痰液、鼻涕等带菌分泌物吞咽入 胃，导致慢性 胃 炎的有关知识，向其说明原因，消除患者的紧张心理，使病人认真对． 炎。 3l2饮食护理 向患者说明饮食与疾病的关系，注意饮食规律及饮食 3．3．5急性胃炎及慢性胃炎的急性发作期中，应卧床休息；慢性胃炎恢 卫生，给予营养丰富以及易消化的食物，宜少食多餐，切不可饥一顿 复期 ，病人生活要有规律 ，避免过度劳累，注意劳逸结合。 饱一顿或不吃早餐 ，尤其应避免暴饮暴食，养成饮食定时、定量和进 3．4用药护理 食细嚼慢咽的习惯，使食物和唾液充分混合，以帮助消化。鼓励患者 3．4．1刺激 胃窦蠕动，促进 胃排空常用甲氧氯普胺及多潘立酮或西沙 摄人高蛋白、高维生素、高热量的饮食 。胃酸低的患者宜进食浓肉 必利，应在饭前服用，但不宜与阿托品等解痉剂合用。 汤、鸡汤、山楂、食醋等酸性食物 ，以刺激 胃酸分泌。纠正不 良饮食习 3．4．2低 胃酸患者服用 l％稀盐酸时用滴管滴到舌根部咽下，避免接 惯，烟草中的有害成分能促使 胃酸分泌增加，对 胃粘膜产生有害的 触牙齿，服后用温开水漱 口。 刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流，过量饮酒或长期饮用烈性酒 3I4_3预防胆汁反流，中和胆盐常用硫糖铝，服用前先将药片嚼碎或 能使 胃粘膜充血水肿，甚至糜烂，慢性 胃炎发生率明显增高，所以应 研成粉末，硫糖铝它能与 胃粘膜中的黏蛋白结合，形成一层保护膜， 戒烟戒酒。对 胃粘膜有刺激性的食物如过酸、过辣、及过冷过热、粗 是一种很好的胃粘膜保护药，餐前 1h及睡前服用效果最好。如需同 糙饮食以及油腻等不易消化的食物应尽量避免。忌服浓茶、浓咖啡 时使用制酸药，则宜在服硫糖铝前30min或服后 1h给予。 等有刺激性的饮料。如有 胃灼热的症状 ，尤其应避免高脂肪食物、 3．4．4疼痛发作较严重时，可服用阿托品、普鲁本辛等。 酒 、糖类 、巧克力，因这些食物会使括约肌放松，造成回流。同时还应 3．5健康教育 向病人及家属介绍慢性 胃炎的病因及诱发因素 ，并介 慎用 、忌用对 胃粘膜有损害的药物如水杨酸类等，因此类药物长期 绍出院后常用药物的名称，药物作用，服用的剂量、方法及时间，说明 滥用会使 胃粘膜受到损伤，从而引起慢性 胃炎及溃疡。多食不含粗 坚持长期服药的重要性。指导患者保持情绪稳定。反复向病人及其家 纤维的蔬菜和水果。同时要注意维生素c和B族维生素的补充。 属强调饮食调理对预防慢性 胃炎反复发作的重要性。劝告病人注意 3I3对症护理 饮食卫生，定时定量进餐，养成有规律的饮食习惯，消除一切对胃粘 3．3．1对有些慢性胃炎患者常因症状反复而担心恶变者，应予以耐心 膜有刺激性的因素，掌握胃炎的自我护理，对嗜烟酒病人应向其讲明 解释 ，以解除其心理负担 。 危害，可与病人及家属共同制订戒酒计划 ，让家属监督该计划的实 3．3．2平时应注意腹部保暖，以缓解腹部不适，如有上