加强气管镜室管理 控制和预防医院感染.pdfVIP

2011年2月 57 和胶体液等，并将这些物品放置于便于观察和有利于操作的位置， 5-2加强麻醉用具的感染管理 以便及时处置各种突发情况，防止抢救时手忙脚乱 ，延误时机 。 5．2．1麻醉科常用的一次性器材 ，必须在院感部门的检测许可后投 3建立建全麻醉药品的安全管理 入使用 ，严禁不符合卫生部要求的不合格产品投入使用。如各种穿 3．1麻醉科药品管理 ：麻醉用药种类多，根据药品性能，按普通常 刺包、注射器、穿刺针、镇痛泵、各种气管插管、面罩、吸痰管、牙垫、 规用药、抢救药品、贵重药品、麻醉药品、精神类药品进行分类管 人工鼻、螺纹管、钠石灰等均按一次性使用 ，一律不准回收利用。 理 ；根据药品的有效El期及储藏方法有序存放 ，定期整理，做到各 5．2．2鼻、咽、肛温探头、脉搏血氧饱和度探头、听诊器、血压袖带、 类药品定量、定位放置 ；麻醉护士必须熟悉常用药物的药名、剂 纤支镜、金属喉镜片等，直接或间接地与皮肤粘膜接触，使用完 量、用法、作用机制及存放位置 ，以便抢救及时、准确、有效。I1】 毕，应按院感要求进行消毒处理，方能重复使用。 3．2强化毒麻药品的管理 ：根据麻醉药品、精神药品、毒性药品的 5．2．3麻醉机是细菌和病毒传播的重要途径 ，传染病患者使用过 有关管理规定，对这些特殊药品由专人负责监督管理，专柜 、加锁 的流量传感器、风箱、呼吸回路等进行消毒灭菌后才能使用。 保管。使用时，需由麻醉医生领取并签全名，坚持空安陪与处方数 5-3加强麻醉科医用废物的管理 ：麻醉科医用废物 的管理，是控制 相符，每El登记该类药品使用情况及出入量 ，严格遵守帐务相符 手术室感染的重要环节 ，应按科学的方法分类放置、正确处理。 的管理制度 。 5_3．1医疗垃圾与生活垃圾分类放置 ，并有标志 ，生活垃圾放入黑 4建立建全麻醉科设备、仪器管理 色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，做到每El清，医疗垃圾应及时送 4．1做好各种仪器、设备的保管、维护和保养工作 ，确保各种仪器 到医院暂存地。 设备正常运行。麻醉机、监护仪是麻醉手术中不必可少的设备，其 5．3．2锐利废弃物的处理 ：即麻醉使用后的一次性注射器、输液器 运行正常与否，直接关系到手术的正常运行与患者的安全。减少 针头；麻醉穿刺针；深静脉穿刺包 内针头、缝针、金属导丝、手术刀 麻醉设备故障最有效的方法就是用前检查和加强El常维护。每个 片等锐利废弃物 以及玻璃类废弃物，用锐器盒收集，集中送医院 麻醉机部件都应进行有系统的检查和保养，检查仪器做到 “三 废物处理中心处理。 查”，即准备消毒灭菌前查、使用前查、清洁后查。 【使用后应立即 5．3_3特殊感染性废弃物的处理 ：如：气性坏疽、绿脓杆菌感染者、 清洗拆开吸人、呼出气体活瓣，擦干水蒸气，将流量传感器风筒内 破伤风、艾滋病、朊毒体等病人用过的废弃物，就地消毒处理后放 水分烘干。 人双层黄色垃圾袋内，并标识病原体、处置时间和责任人，交医院 4．2做好维修保养登记。对各类麻醉机、呼吸机、多参数监护仪、脉 医疗垃圾专职人员，在监控下焚烧。 搏血氧饱和度、微量注射泵等仪器的运行情况、维修情况登记载 通过麻醉护士及时做好麻醉前的准备，麻醉物 品、药品的管 册。每周常规检查保养麻醉机及各种监护设备，在使用前或使用 理，一次性用物 的管理，可重复使用物品的严格消毒灭菌处理，防 中如有异常，及时更换并悬挂标识有故障设备并通知专业技术人 止了院内交叉感染的发生，提高了医疗质量。仪器设备的术前检 员或设备科维修，使之处于良好的工作状态。医院定期按国家计 查、日常维护与保养 ，确保 了患者术中安全 ，同时也提高了仪器、 量标准进行校对以保证设备参数的准确性。 设备的使用寿命，从未因设备问题而发生意外。 5加强麻醉科医院感染管理 参考文献 5。1建立科室医院感染管理小组 ，定期组织院感知识培训并有考核。 1『1魏革，刘苏君．手术室护理学M『1．北京：人民军医出版社．2002．115． 加强气管镜室管理 控制和预防医院感染