海东地区青年人胃癌43例分析.pdfVIP

青 海 医药杂 志2011年第41卷 1期 海东地区青年人胃癌43例分析 青海省海东地区人 民医院消化科(810600) 秦永昌 摘要 目的：了解青年人 胃癌的临床特点，提高 例 ，男女之比为 I：1．15。年龄最小的2O岁，最大的 临床 医生对本病的认识和重视。方法 ：分析我 院 自 35岁 ，平均年龄为 29．15岁 。43例中(20～24)岁的 1994年 8月一2008年 l2月底 l4年 间经 胃镜及病 8例 (18．60％)，(25～3O)岁的 l4例 (32．56％)， 理检查确诊 的43例青年人 胃癌。结果 ：14年 间共 (3l～35)岁的21例 (48．84％)，随年龄 的增长而检 检 出青年人 胃癌43例，占同期 胃癌数的6．63％。男 出率增加。 20例 ，女 23例 ，男女之比为 l：1．15。年龄最小的 2 临床表现 43例青年人 胃癌中上腹部不适疼痛 20岁。上腹部疼痛不适 39例 (90．70％)，消化不 良 的39例 (90．70％)，消化不 良25例 (58．14％)，体 25例 (58．14％)，体重 下降27例 (62．79％)，呕血、 重下 降 27例 (62．79％)，呕血 、黑 便 l5例 黑便 l5例 (34．88％)，贫血 18例 (41．86％)，腹水 l (34．88％)，贫 血 l8例 (41．86％)，腹 水 1例 例。发病部位 以 胃窦部 多见 (37．2l％)，根据 Bor— (2．33％)，腹水为首发症状的 1例。41例患者 的病 rmann分 型，以 Ⅱ、Ⅲ 型 多见 ，分别 占39．54％、 程均在6个月以内，2例病程在 1年以上。 41．86％。病理以低分化腺癌多见 (3O．23％)。结论 ： 3 病变部位 发生在 胃窦部的 16例(37．21％)，胃 青年人 胃癌临床表现不典型，恶性程度高、病程短、 角部的 11例 (25．58％)，胃体部的9例(20．33％)， 进展快、预后差、存活率低的特点。必须重视对青年 胃底贲 门部 7例(16．28)，以胃窦部癌为多见，其次 人 胃病的检查，特别是 胃镜，如果在 胃镜下发现息 为胃角 、胃体 、胃底贲门部。 肉、溃疡、胃黏膜脆硬、糜烂、色泽异常时应 多做活 4 根据 Borrmann分 型 I型 (隆起 型)6例 检 ，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。 (13．95％)，Ⅱ型 (溃疡型)17例 (39．54％)，Ⅲ型 关键词 青年人 胃癌 临床特点 防治 (浸润溃疡型)l8例(41．86％)，Ⅳ型(弥漫浸润型) 中图分类号 735．2 2例 (4．65％)。其 中以Ⅱ、Ⅲ型多见。 5 病理类型 43例青年人 胃癌均经病理活检确 为了解青年人 胃癌 的临床特点，提高临床医生 诊，其 中腺癌 12例 (27．91％)，低分化腺癌 l3例 对本病 的认识和重视。我院 自1994年 8月__20o8 (30．23％)，未分化腺癌 9例(20．98％)，黏液腺癌6 年 l2月底 ，通过 胃镜及病理确诊 35岁 以下的青年 例(13．95％)，印戒细胞癌 3例(6．98％)，以低分化 人 胃癌43例，现将结果分析报告如下。 腺癌居多，其 中诊断早癌 1例，经手术和病理证实， 随访6年健在 。 资料与方法 讨 论 1 一般资料 收集我院 1994年 8月—2oo8年 12 月底 l4年间的胃镜检查资料，共行 胃镜检查 6920 胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，居消化道肿瘤 例，检出胃癌649例，检出率为9．38％，其中35岁以 死亡原因的第一位，在 国内有的地区已居全部恶性肿 下青年人 胃癌 43例，占同期 胃癌数的6．63％。 瘤死亡原因的首位。是中老