益气补肾活血法治疗糖尿病肾病32例.pdfVIP

内蒙古中医药 委中均用提插泻法，以肢体抽动3次为度。 属于中医 “痴呆”范畴。中医认为中风患者气血运行不畅，痰浊内 1．3疗效标准 ：痊愈：主要症状基本恢复，神志清醒 ，定 向健全 ，生 生，瘀血内阻，痰瘀蒙蔽清窍，脑髓不充而出现痴呆。王清任所创 活 自理，能进行一般社会活动。有效：主要精神症状减轻或部分消 补阳还五汤是气虚血瘀型中风的常用方剂 ，方中黄芪配川芎，补 失，生活基本 自理，回答问题基本正确 ，但反应迟钝 ，智力仍有部 气活血 ，黄芪善于补气升阳，有升发之性，重用黄芪能益气扶正而 分障碍。无效：主要症状无效或病情加重 ，生活不能自理，不能正 助血行，对脑气不足，九窍不通者可选为主要药物。川芎活血祛 确回答问题 ，神志痴呆。 风 ，善于走散，其性升浮 ，上行头 目，为 “血之气药”，是治脑部瘀血 2 结 果 之 良药，与黄芪同用，活血而不伤正，补气而不留邪，取其活血醒 本组28例患者 ，经3～5个疗程治疗 ，痊愈4例，占14．3％：有 脑之意；当归、桃仁、红花、赤芍均有活血祛瘀之效，地龙通经活 效 19例，占67．8％；无效5例，占17．9％，总有效率约占82．1％。 络 ，诸药合用 ，扶正祛邪 ，气旺血行，瘀去络通 ，脑窍复开 ，又可酌 3 典型病例 症选药，或配以化痰，健脾、补肾之品等，可起到事半功倍之效。醒 李某 ，男，65岁，2008年 10月 20日就诊。该患2004年患脑 脑开窍针法为天津石学敏院士所创 ，临床应用屡有良效。内关为 梗塞，经治疗康复。后 出现记忆下降，神情呆滞 ，气短懒言，二便常 八脉交会穴之一 ，通于阴维，属厥阴心包经之络穴 ，有养心安神， 自遗 ，舌质紫暗，苔白腻，脉细滑 。人院时血压 115／75mmHg。头 CT 疏通气血之功。人中为督脉、手足阳明之合穴，督脉起于胞中，上 示 ：脑萎缩，左基底节区多发小片状低密度灶 ，部分软化 。中医证 行人脑达巅，故泻人中可调督脉，开窍启闭以健脑宁神。三阴交系 属气虚血瘀 ，痰浊内阻，脑窍失灵。方选补 阳还五汤加减 ：黄芪 足太阴脾、足厥阴肝、足少 阴肾经之交会穴 ，该穴有补肾滋阴生髓 100g、当归20g、桃仁 log、红花 15g、赤芍 15g、石菖蒲20g、桑螵蛸 的功能。髓主精，精生髓，脑为髓海，髓海有余，则脑明体健。内关、 20g、蒲黄 10g、益智仁 20g，每天 1剂，水煎服。针灸：人中、内关、三 人 中、委中、极泉、尺泽等穴可开窍醒神通络 ，补三阴交既可生髓 阴交、极泉、尺泽、委中、印堂、足三里 。经 20天治疗 ，病情有很大 醒脑，又可滋水熄风 ，补泻兼施 ，收到标本兼顾 ，相得益彰之效 。 改观，患者气短懒言症状消失，辨别能力增强，神情呆滞及二便 自 总上所述 ，补阳还五汤结合醒脑开窍针灸治疗中风后痴呆疗 遗症状减轻 ，继续治疗 3个疗程 ，该患病情已有明显变化 ，神情呆 效肯定，临床值得提倡。 滞症状消失，意识增强，记忆力提高，二便正常，生活能自理。 参考文献 4 讨 论 【1]龚耀先．修订Wechsler成人智力量表手册M『1．湖南医学院出版 中老年人中风后出现的智能减退、记忆力丧失或行为异常等 社 ．1983-31． 益气补肾活血法治疗糖尿病肾病 32例 尹朝兰 ’刘世 明 摘 要：目的：观察益气补肾活血法治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将62~,1患者随机分成两组，对照组单纯西药，治疗组在对照组 治疗基础上服用益气补 肾活血的中药。结论 ：益气补肾活血法明显提高糖尿病肾病患者的疗效。 关键词：糖尿病肾病 ；益气补 肾；~-．tkqe,瘀 中图分类号：R587．2 文献标识码：B 文章编号 ：1006—0979(2011)04—0010一O1 糖尿病肾病(DN)是糖尿病微血管并发症之一，又称糖尿病 2结 果 性肾小球硬化症 ，为糖尿病特有的肾脏并发症 。近年来我们采用 2．1疗效标准：临床