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北京医学 2008年第 30卷第7期 · 399 ·
． 论著 ．
血清一腹水白蛋白梯度与
食管静脉曲张破裂出血的关系
杨 小红
摘【要1 目的 探讨血清一腹水 白蛋 白梯度(SAAG)与门脉高压的关系，评价 SAAG对预测 门脉高压性食管静脉
曲张破裂出血的价值。方法 60例肝硬化腹水患者通过 胃镜检查分为食管静脉 曲张破裂出血组(22例)和非出血组
f38例)．测定两组 SAAG值并进行 比较 ，同时比较不同Child分级的患者其 SAAG值的差异。结果 60例患者 SAAG
均 1lg／L，出血组 SAAG[(21．14_+3．62)g／L]明显高于非出血组 [(15．03_+1．60)g／L]，有显著性差异(P0．oo1)。3组不同
Child分级的患者其 SAAG值分别为ChildA组f13．50_+1．23)g／L，ChildB~g(17．40_+2．72)g／L，ChildCgg(22．74_+2．73)g／L，
3组 比较有显著性差异 0．05)。22例 SAAG为 l1．0～14．9g／L的患者 中存在静脉曲张者6例(27-3％)，17例 SAAG为
15．0～19．9g／L的患者中存在静脉曲张者 11例f64．7％)，21例 SAAG20g／L的患者中有静脉曲张者 17例(81．0％)，3组
比较有显著性差异fP0．OOlo结论 食管静脉 曲张的存在与高 SAAG有关，SAAG与肝功能受损程度有关 。SAAG
对预测肝硬化食管静脉曲张破裂出血有一定的临床价值。
【关键词】 血清一腹水 白蛋 白梯度 肝硬化 门脉高压 食管静脉曲张破裂 出血
Studyoftherelationshipbetweenserum-aseitesablum ingradientandesophagealvaricealbleeding
YANG Xiao-hong
(DepartmentofGastroenterology，BeijingHaidianHospital，Beijing100080)
A【bstract】 Objective TostudytherelationshipbetweenseHlm—ascitesablumgradient(SAAG)andhteportalhy—
pertension andtoevaluatethepredictivevalueofSAAG foresophagealvariceal bleeding．Methods 60 patieutswiht
asciteswereclassifiedasesphagealvarlcealbbedingrgoup (22cases)andnon—bleedinggroup (38cases)．Thelevelof
SAAG oftwogroupsweredetectedandcomparedamongdifferentrgadesofliverfunctionimpairmentdetermined bythe
Child-Pugh’Sscore．Results Th elevelofSAAG oftwogroupswereboht over1lg／C．Th emeanlevelofSAAG inbleed—
inggroupwere (21．14_+3．62)gL／nad (15．03_+1．60)g／Lrespectively．Theresultshowedsignfiicantlydffierencebetweenhte
twogroupsfP0．001)．TherewassiguigicnaotdffierenceofhteS
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