第二趾侧方皮瓣修饰性修复指掌侧组织缺损.pdfVIP

第t屠莹军季9lI科会议 第二趾侧方皮瓣修饰性修复指掌侧组织缺损 雷林革①沈美华①何如祥①刘刚毅② (1解放军第一医院手足外科，2解放军第三医院手足外科) 【摘要】 目的探讨第二趾侧方皮瓣在指掌侧软组织缺损中的应用及临床效果。方法对2l例创面临床应用第二 cm×4．5era。结果移植皮瓣除l例皮瓣感染，l 趾侧方皮瓣游离移植进行修复，皮瓣面积1．5cm×2cm一2．5 例皮瓣蒂部受压，远端部分坏死，6例未行血管桥接皮瓣在术后36h明显肿胀，给予蒂部拆除部分缝线，局 部应用肝素等处理，3。4d后皮瓣转红润，肿胀减轻，重新缝合皮瓣成活，血管桥接皮瓣未经特殊处理均顺 利成活。随访6个月。3年，皮瓣外形好、耐磨，吻合神经的10例，皮瓣两点分辨觉在4—7mill，没有吻合神 经的皮瓣，初期感觉差，后期由于受区神经的长人也产生了保护性感觉功能。结论采用第二趾侧方皮瓣修复 指掌侧组织缺损，才能恢复较好的功能与外形。 随着社会发展，对拇、手指掌侧部分缺损伤指近乎“生理性修复”的要求日益增多。修复方法亦较多[¨)。 的效果。 1资料与方法 1．1一般资料： 环指l例，小指