毒损肾络和糖尿病慢性微血管并发症相关性探讨.pdfVIP

世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会专家文集 生大黄39(研末冲)、牛膝209。通过系统的80例临床观察，取得较好的疗效【4】。在以本方为基本 方的临床辨治过程中，应注意以下几点。 2．1辨证与辨病 辨证就是辨证候、辨体征。只要有脾虚表现，就应从脾论治，抓住疾病的本质。脾的生理功能 是运化转输，升清降浊以及主四肢肌肉。若各种因素导致脾胃损伤，脾气亏虚，五脏失养或脾不统 血，气虚血瘀，络脉阻滞，则可导致五脏失衡，升清降浊的功能障碍，气血乖张而变证丛生。辨病 就是结合现代医学对本病的认识，强调早发现、早诊断、早期治疗，采用截断疗法在病变早期积极 地干预治疗，以期延缓或逆转病情的发展，提高患者的生活质量。 2．2主证与兼症 糖尿病早期肾病强调从脾论治，以健脾滋阴，活血通络为治疗大法。但本病病机复杂，病情迁 延。肾位下焦，为先天之本，促进人体的发育和生殖，为元阴元阳之脏，主持全身水液代谢，体内 的阴精水液的代谢过程中，清者上升，浊者下降，均离不开肾气的蒸腾气化。若肾气(阳)虚，失 于蒸腾气化或失于固摄，便可出现尿中脂膏或小便不畅。正如(4-斋直指方》所言引肾藏真精，为 脏腑阴液之根，肾水不竭，安有消渴者”。其虚者临床常见气阴两虚证、阴阳两虚证、阴虚热盛证。 兼证为外感证、水(痰)湿证、湿热证、血瘀证、浊毒证。故其治疗，当以辨证论治为前