多层CT血管成像在动脉硬化斑块的应用及 进展.pdfVIP

DS-CTA在消除骨组织背景的同时也去掉了钙化斑块的影像，因此可以清楚地显示管腔狭窄的程 度及范围。但其准确性还需进一步评价。 5．颈动脉CT仿真内窥镜(CTVE)．由于没有黏液等内容物影响，颈动脉CT仿真内窥镜成像与真实情 况接近，它能够3600旋转，对血管腔内的情况做任意方位观察，同时显示斑块的形态及其与血管的关系， 与普通二维图像相比更直观、立体。但属模拟图像，对斑块有夸大效应，操作者人为影响因素较大。 四、颈动脉CTA在颈动脉粥样硬化性狭窄方面的应用 研究显示CTA不仅对颈内动脉狭窄有较高的敏感性，并且也具有较高的阴性预测值。当颈内动脉 替代有创的DSA，以减少不必要的血管造影诊断性检查。 许多颈动脉高度狭窄的患者并没有缺血中风症状，因此，越来越多的学者开始关注斑块的形态及成 分。不稳定性斑块富含脂质及坏死物质、易出血，具有破裂倾向，又称“软斑”，是发生脑梗死的危险因素。 稳定性斑块又称“硬斑”，危险相对小。因此判断斑块性质的重要性不亚于诊断狭窄程度。颈动脉CTA HU 可通过CT值的测量较准确地分辨软斑块和钙化斑块。对斑块的类型进行分类，富含脂质的斑块为6 士28