我院2009～2011年口服治疗糖尿病药应用分析.pdfVIP

· 74 · 中国现代药物应用2012年 9月第 6卷第 18期 ChinJNodDrugAppl。Sep2012，Vo1．6，No．18 合适有效的治疗方案治疗消化性溃疡有助于提高患者预后 3 讨论 及生存质量。本文观察泮托拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治 消化性溃疡属于常见的消化系统慢性疾病，主要发病部 疗消化性溃疡的临床效果。现报告如下。 位是胃和十二指肠。目前认为 ，消化性溃疡的发生于供给因 1 资料与方法 素和保护因素失衡有关 ，是消化道黏膜自身防御功能和修复 1．1 一般资料 100例消化性溃疡患者均为我院2009年 11 功能被损害 ，或者机体本身胃酸分泌过多时使消化道黏膜被 月至2011年收治的门诊或者住院病例。上述患者随机分为 侵蚀而致消化道黏膜损伤导致消化性溃疡发生 t2J。在导致 两组 ，观察组和对照组。观察组 50例 ，男29例，女21例，年 消化性溃疡发生的攻击因素中，幽门螺杆菌感染也是导致消 龄 22～63岁，平均年龄为 (38．3--i7．4)岁，病程平均为 (5．1 化性溃疡发生的一个主要因素。所以，在消化性溃疡的临床 ±1．9)年 ；其中胃溃疡患者26例 ，十二支溃疡患者22例，复 治疗中，不仅要用药对损伤消化道黏膜进行修复和保护 ，同 合性溃疡患者2例。对照组 50例，男28例，女22例 ，年龄 时要对幽门螺杆菌感染进行清除和根治。 23—62岁，平均年龄为 (38．3．4-7．4)岁 ，病程平均为 (5．3± 消化性溃疡治疗中，抑制 胃酸分泌药物中，质子泵抑制 2．0)年 ；其中胃溃疡患者25例，十二支溃疡患者22例，复合 剂的效果较好。奥美拉唑是最先应用的质子泵抑制剂类药 性溃疡患者 3例。两组患者在性别、年龄病程、溃疡类型等 物。而泮托拉唑是在奥美拉唑之后的新一代质子泵抑制剂。 方面比较 ，差异无统计系意义，具有可比性。 质子泵抑制剂能够抑制 胃壁细胞中氢钾ATP酶，从而抑制 胃 1．2 方法 观察组患者给予克拉霉素500nag，20r．／d；阿莫 酸的分泌。对于泮托拉唑来说，其起效快，作用相对持久 ，能 西林 100mg，2次／d；泮托拉唑40mg，1次／d，均连续服用 7 够有效的控制和缓解临床症状 ，提高溃疡的愈合效果 ．4J。 d，而后单独服用泮托拉唑40mg，1次／d，连续服用3周。对 克拉霉素属于大环内酯类抗生素 ，阿莫西林属于 B内酰 照组患者给予克拉霉素500mg，2次／d；阿莫西林 1000mg，2 胺类抗生素。前者能够对细菌蛋白质合成产生抑制作用，而 次／d，奥美拉唑20mg，2次／d，连续服用7d，而后单独服用 后者可以抑制细菌细胞壁合成。上述两组抗生素联合应用 ， 奥美拉唑20mg，2次 ／d，连续服用 3周。治疗前和治疗后均 能够更有效的杀灭幽门螺杆菌 J。所以，泮托拉唑、克拉霉 进行 胃镜检查等。 素、阿莫西林联合方案治疗消化性溃疡能够在根除幽门螺杆 1．3 疗效判定标准 患者治疗后临床症状和体征消失，没 菌同时，促进溃疡愈合效果，降低溃疡复发率。本研究结果 有腹痛等症状 ，胃镜检查显示溃疡面愈合及炎症反应消失， 表明，观察组治疗临床效果显著优于对照组，说明泮托拉唑 为治愈；治疗后患者临床症状和体征有所减轻 ，胃镜检查显 联合克拉霉素、阿莫西林方案治疗消化性溃疡疗效优于奥美 示溃疡面较治疗前所选超过50％以上 ，为有效；治疗后患者 拉唑联合克拉霉素、阿莫西林方案，值得借鉴。 临床症状和体征没有减轻或者加重 ，溃疡面没有缩小或者缩 参考文献 小没有超过 50％，为无效。 1．4 统计学方法 采用统计学软件 SPSS14．0对两组所得 [1] 胡品津．规范幽门螺杆菌感染的诊断和治疗．中华内科杂志， 数据进行统计学处理，两组率的 比较才有卡方检验，P 2004，43(4)：243． 0．05