我院《抗菌药物临床应用指导原则》执行后常见革兰阴性杆菌耐药性变化.pdfVIP

文章编号 ：1007—4287(2012)04—0616—03 我院 抗菌药物临床应用指导原则 执行后 常见革兰阴性杆菌耐药性变化 孔繁荣，苏维奇 (青岛市市立医院检验科 ，山东 青岛266011) 摘要 ：目的 了解我院 《抗菌药物临床应用指导原则》执行后 ，临床常见革兰阴性杆菌(大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌)的耐药性变化 ，间接评价其应用效果 。方法 采用 WalkAway 96进行菌株鉴定 ，同时做药敏试验 ，并加做 ESBLs 确证试验 ，用 WHONET5．0软件分析 2007—2010年我院临床标本中分离的635株大肠埃希菌和 655株肺炎克雷伯菌 的药敏试验结果 。结果 2007—2008年间两种细菌 ESBLs的检出率及耐药率呈现上升态势，而从 2009—2010年 ，则呈 下降趋势。结论 《抗菌药物临床应用指导原则》的深入贯彻执行，使细菌的耐药率 明显下降，对规范医院抗菌药物合 理使用起到了积极的促进作用。 关键词 ：指导原则 ；革兰阴性杆菌 ；耐药性 中图分类号 ：R378 文献标识码 ：A Thechangeofantibiotic。。resistanceofcommonGram。。Negativebacilliaftertheexecutionofguidelinesforclinicaluseofanti-· bacteriaisinourhospital KONGFantong，SUWei—qi．(QingdaoMunicipalHospital，Qngdao266011，China) Abstract：Objective Toknow thechangeofantibiotic—resistanceofcommonGram—Negativebacilli(EscherichiaCO— h，Klebsiellapneumoniae)aftertheexecutionofGuidelinesforClinicalUseofAntibacterialsinourhospita1．andindi— rectlyevaluatetheeffectoftheuseofGuidelines．M ethods Isolateswereidentifiedwith Wa1kAway一96，antibiotics susceptibilitytestswereperformedatthesametime，andadditionalconfirm testsofextendedspectrum e—lactamase (ESBL)wereperformed．Theresultofantibioticssusceptibilityof635Escherichiacoliand655Klebsiellapneumoniae whichwereisolatedfrom clinicalspecimensbetween2007and2O10wasanalyzedwithW HONET5．0software．Results Therewasan increasingtrendofisolation rateoftheESBLs—-productingstriansandantibiotic—-resistanceinthetwo typeofbacterium between2007and2008，whilebetween2009and2O10，therewasadecreasingtrend．Conclusion The thoroughlyexecutingofGuidelinesforClinicalUseofAntibacterialsmakestherateofantibiotic——resistancbacterium de—— cline，itgivestherasionaluseofantibioticsinhospitalanactivelypromotioneffect． Keywords：Guidelines；Gram—Negativebacilli；antibiotic—resistance