病理实验考试(切片版).xlsVIP

Sheet3 Sheet2 Sheet1 切片号 病理诊断 观察要点 页数 肝细胞脂肪变 肝脏组织:肝小叶基本结构存在，大部分细胞肿大，胞浆内见大小不等圆形空泡，部分将胞核挤于一侧呈印戒状。 P7 肾皮质凝固性坏死 肾组织：见一小坏死灶，其内肾小球及肾近曲小管轮廓保留但细胞结构消失，部分远曲小管及间质结构尚存。 P9 6a 肾组织：见一小坏死灶，其内肾小球及肾近曲小管轮廓保留但细胞结构消失，坏死灶边缘见坏死细胞碎屑及炎症反应。 慢性肺淤血 肺组织：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，肺泡腔内充满水肿液并见漏出的红细胞和巨噬细胞，少数巨噬细胞含有含铁血黄素颗粒(心衰细胞)。 P12 1a 肺组织：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，肺泡腔扩张并见许多巨噬细胞和少许浅红色均匀的水肿液，少数巨噬细胞含有含铁血黄素颗粒(心衰细胞)。 心包膜纤维素性炎症 心壁组织，见两块心肌和心外膜组织：心外膜血管充血水肿，增生，内有炎细胞浸润，淋巴细胞、单核细胞为主。心外膜表面覆盖一层红染条索状、丝网状纤维素，内有中性粒细胞。 P17 8a 心壁组织，见心肌和心外膜组织：心外膜血管充血水肿，增生，内有炎细胞浸润，淋巴细胞、单核细胞为主。心外膜表面覆盖一层红染条索状、丝网状纤维素，内有中性粒细胞。 上皮组织乳头状瘤 皮肤肿瘤组织：表皮增厚，向表面呈乳头状生长形成肿瘤。实质为复层鳞状上皮，分化与正常表皮相似，无明显细胞异型性，基底膜完整，无向下浸润生长。乳头轴心为纤维组织及血管等间质构成。 P22 53a 皮肤表面乳头状生长肿瘤组织：实质为分化良好的乳头状增生的复层鳞状上皮，上皮细胞层次多、角化，无明显细胞异型性。乳头轴心为纤维组织和血管以及淋巴细胞、浆细胞组成的肿瘤间质。 结肠黏液癌 结肠组织：组织呈巢状排列，与间质分界清，部分形成不规则腺体结构，异型性显著。瘤细胞体积大，胞浆内有黏液聚积，细胞核挤压呈印戒状。周围形成“黏液湖”，肿瘤细胞漂浮其中。 P27 淋巴结转移性腺癌 淋巴结：原有结构破坏，窦内充满巢状或条索状瘤组织，分界清楚。细胞排列紊乱，体积大，胞浆丰富。核大，核膜厚，核仁明显，可见核分裂象。 55a 淋巴结：原有结构基本存在，小部分区域淋巴窦内充塞着条索状瘤组织，分界清楚。肿瘤细胞体积大，胞浆丰富。核大，核膜厚，核仁明显，可见核分裂象。 大叶性肺炎(灰色肝样变期) 肺组织：弥漫性实变，肺泡轮廓隐约可见，肺泡腔普遍扩大，其内充满炎性渗出物。大区域渗出以纤维素和中性粒细胞为主，也有单核细胞、少量红细胞；小区域渗出混有许多红细胞。肺泡壁毛细血管充血不明显，胸膜表面有纤维素性渗出。 P39 慢性胃溃疡 胃壁组织：肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡底部平坦，边缘可见胃壁各层。底部由内向外分为四层：由少量炎性渗出物覆盖的渗出层；其下为红染无结构的坏死层；再下则为富于新生毛细血管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层；最下层为以玻变的纤维组织为主的瘢痕组织层。 P46 26a 胃壁组织：肉眼可见溃疡。镜下可见溃疡深达浆膜层。底部由内向外分为四层：由少量炎性渗出物覆盖的渗出层；其下为红染无结构的坏死层；再下则为富于新生毛细血管、成纤维细胞和少量炎细胞浸润的肉芽组织层；最下层为以玻变的纤维组织为主的瘢痕组织层，内见小动脉管壁增厚。溃疡底部有反应增生的淋巴组织。 结节性肝硬化 肝组织：正常肝小叶结构破坏，被宽窄不一增生的纤维组织分割为大小不等、圆形或类圆形的肝细胞团块，即假小叶。假小叶内肝索、肝窦失去放射状排列。中央静脉偏在、缺如或增多。肝细胞有再生、变性、坏死。假小叶周边增生的纤维结缔组织及汇管区内淋巴细胞、单核细胞浸润，胆小管增生。 急性肾盂肾炎 肾组织：肉眼见片块状不规则紫蓝色病灶。镜下见病灶结构不清，大量中性粒细胞浸润，部分形成小脓肿。部分肾小管腔内有大量中性粒细胞浸润，间质亦有。 P52 58a 肾组织：见大小不等的化脓性病灶及脓肿形成，间质内有中性粒细胞浸润，血管扩张充血明显，肾小管腔内有中性粒细胞聚集，部分肾小球受累。 急性粟粒性肺结核 肺组织：可见散在大小较一致的类圆形、紫红色的小结节状病灶，与周围组织分界明显。病灶主要由上皮样细胞、郎罕氏巨细胞以及中心的干酪样坏死物构成，周围有较多淋巴细胞浸润。(上皮样细胞梭形或多边形，胞浆丰富，边界不清，核圆形或卵圆形，染色淡，甚至可呈空泡状，核内1-2个核仁。郎罕氏巨细胞体积大，核多，核排列于细胞周围呈花环、马蹄状或密集于胞体一端。干酪样坏死物红染颗粒状。) P58 34a 肺组织：可见数个大小较一致的圆形小结节状病灶，与周围组织分界明显。病灶主要由上皮样细胞、郎罕氏巨细胞以及中心的干酪样坏死物构成，周围有淋巴细胞和纤维细胞围绕。(上皮样细胞梭形或多边形，胞浆丰富，边界不清，核圆形或卵圆形，染色淡，甚至可呈空泡