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创重点专科的科室要求.doc
江苏省医院评价标准与细则(三级综合医院)技术标准(2010版)
1、三级综合医院临床科室技术标准(重点科室应同时达到一般科室的标准)
专科 一般科室 重点科室 2、呼吸内科 1、支气管哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)分级与规范化治疗。
2、肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染的合理应用。
3、肺癌、支气管肺癌的早期诊断与规范化治疗。
4、大咯血的诊断与治疗。
5、张力性气胸的诊断与治疗。
6、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与治疗。
7、呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。
8、肺功能检查。
9、纤维支气管镜检查。
10、血液气体及酸碱平衡检测。
11、弥漫性间质性肺病的鉴别诊断与治疗。
12、急性肺栓塞的诊断与治疗。1、设立呼吸重症监护室(RICU)
2、开展过敏原的检测与特异性免疫治疗。
3、呼吸介入诊断与治疗4、设立睡眠和呼吸障碍疾病的诊疗室。 要求 在2011-2015年中按要求完成的上述技术标准工作,并将各技术标准的病例姓名、住院号及疾病名称进行登记备查。 1.将(2)(3)患者的姓名、住院号及疾病名称进行登记。设立呼吸重症监护室(RICU)设立睡眠和呼吸障碍疾病的诊疗室。 3、消化内科 1、能够正确、规范地诊断与治疗消化系统常见病多发病。
2、急性重症胰腺炎的诊治:具有处理合并多脏器功能衰竭及其并发症的能力。
3、消化道大出血的诊治:消化道大出血的综合抢救;急诊内镜诊断及内镜下治疗(食管、胃底静脉曲张出血镜下治疗,其他原因出血的内镜下止血治疗)。
4、功能性胃肠道疾病的诊断与治疗。
5、肝硬化并发症的诊断与治疗。
6、常规开展规范的胃镜、肠镜检查工作。
7、开展内镜下治疗:内镜下取异物;内镜下息肉治疗(圈套摘除术及电灼术);食管狭窄扩张及支架置入术。
8、开展肝穿刺诊断与治疗。 1、慢性胰腺炎的诊断与治疗。
2、难治性炎症性肠病的诊断与治疗
3、消化系统肿瘤的早期诊断。
4、消化系统疑难杂症的诊治。
5、消化管早期肿瘤的内镜下治疗(内镜下黏膜切除术EMR或内镜下粘膜剥离术ESD)。
6、治疗性ERCP术(200例以上/年):十二指肠乳头括约肌切开及胆、胰管取石术;内镜下胆管、胰管支架置入引流术。
7、超声内镜检查术。
8、开展胃肠道动力疾病的特殊检查及相关治疗。
可选项目:开展胶囊内镜或小肠镜检查;腹腔动脉造影及肝动脉栓塞术(可与放射介入科协作);开展腹腔镜检查或胆道子母镜检查。 在2011-2015年中按要求完成的上述技术标准的工作,并将各技术标准的病例姓名、住院号及疾病名称进行登记备查。 1.将2011-2015年中按要求完成的上述1-6项技术标准的创建工作,并将各技术标准的病例姓名、住院号及疾病名称进行登记备查。
2.4年内选择性的开展胃肠道动力疾病的特殊检查及相关治疗。 5、内分泌科 1、甲状腺疾病:单纯性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿瘤的诊断、鉴别诊断与治疗。
2、糖尿病:糖尿病分型:1型和2型糖尿病的的诊断、鉴别诊断和治疗。能够识别特殊类型糖尿病。妊娠糖尿病的筛查、诊断和处理。
3、代谢综合征的诊断、各相关组份的识别和治疗。
4、骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和治疗。
5、内分泌急症:甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒、痛风的识别和处理。
6、内分泌相关检查:(1)激素测定:甲状腺素(TSH)、甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)、胰岛素、C肽。(2)自身抗体测定:甲状腺自身抗体(TRab、TGab、TPOab)、(3)功能试验:甲状腺摄碘功能、葡萄糖耐量试验;(4)仪器检查:DEXA测定骨密度。 1、甲状腺疾病:细针穿刺学检查。甲状腺扫描。较成功抢救甲状腺急症(甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、甲亢合并心衰)。
2、糖尿病:具备饮食、运动康复、心理和药物治疗的条件;糖尿病教育专职护士;能开展糖尿病强化治疗(胰岛素泵等)和血糖连续监测(CGMS等)。能成功抢救糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征。
3、低血糖症:低血糖的病因诊断(包括胰岛细胞瘤)的诊断和治疗。
4、下丘脑垂体性疾病:垂体瘤(有功能和无功能垂体瘤)的诊断和治疗:垂体性侏儒的诊治。垂体前叶功能减退及其危象的诊治。尿崩症的诊断、鉴别诊断和治疗。
5、肾上腺疾病:醛固酮增多症、库欣综合症、先天性肾上腺皮质增生症、慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理。肾上腺皮质激素的合理使用。
6、性腺疾病:性发育异常和性腺功能减退的病因诊断和正确处理。性早熟的识别和治疗。多毛的鉴别诊断。闭经的诊断和鉴别诊断。泌乳的病因诊断和治疗。
7、代谢性骨病:甲状旁腺功能亢进和减退的诊断、鉴别诊断和治疗。骨质疏松症的诊断、鉴别诊断和处理。佝偻病的诊断和处理。
8、电解质紊乱:低钾
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